唐山工人泌尿外三科成功为一例孤立肾肾肿瘤

今日，医院泌尿外三科才胜勇主任、阎成全主治医师、孟斌主治医师、王鹏飞医师在麻醉科、手术室的配合下，成功为一例孤立肾肾肿瘤患者成功行腹腔镜辅助下“零缺血”肾部分切除术，手术过程中未阻断肾动脉，成功完整切除肿瘤，并极大的保护了肾功能。

医院检查提示右侧孤立肾肾下极肿瘤，约4cm，医院，最后慕名来到了医院泌尿外三科。综合考虑该患者的治疗，一方面需要保证肿瘤的完整切除，一方面需要最大化保护肾脏功能。然而对于孤立肾患者，如何治疗就成为了医生和患者将面临的巨大难题。因为若是术中阻断肾动脉时间稍长或过长，都有可能造成术后的肾功能不全，严重的时候患者将依赖透析治疗度过余生。

才胜勇主任、阎成全主治医师、王鹏飞医生经过反复斟酌，认为在完整切除肿瘤的基础上，最大限度降低对肾脏的损伤是至关重要的，因此决定行腹腔镜辅助下肾部分切除术，即术中先行腹腔镜下分离肾脏和肿瘤、分离出肾动脉（以备必要时阻断用），然后延长切口，在不阻断肾动脉的前提下，通过手助方式缝合肾脏创缘。整个手术过程顺利，术中在未阻断肾动脉的情况下完整切除肿瘤并保留了大部分肾脏组织、双侧缝合肾脏创面。术后患者尿量正常，复查肌酐58vmol/L。

值得庆幸的是，当我们术前将所有可能发生的风险如实告诉患者家属时，家属表现出对我们极大的信任和理解，这更坚定了我们手术的信心！虽然这个手术风险非常大，但患者对我们高度的信任和理解，这成为我们完成救死扶伤职责的巨大精神动力！而我们自己是否有高超的技术，客观的手术方法的选择，同时是否有意愿承担风险的勇气，且能够真心为患者服务，也是改善医患关系的重要一方。

该例孤立肾肾肿瘤成功保肾手术的开展，使泌尿外三科的医疗技术不断进阶。同时客观、规范的行驶医疗行为，使泌尿外三科真正做到了为患者的利益最大化而服务。

另讯，泌尿外三科在才胜勇主任的带领下，上下团结，且才胜勇主任高度重视医生的个人成长，在保证医疗安全的前提下，支持医生的个人成长，给年轻医生锻炼的机会和平台，今日，我科年轻的主治医师孟斌医生成功为一例肾上腺患者行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，手术过程顺利，手术时间27分钟，术中视野清晰，严格按照解剖性肾上腺肿瘤切除的层面进行分离，做到了术中零出血。

年，泌尿外三科将在才胜勇主任的带领下，在医院各级领导的支持下，在各个辅助科室的协助下，上下同心，克服困难，注重传承、坚持客观规范，给各级医生成长的机会。目前全科各级医生干劲十足，年撸起袖子加油干！