泌尿系结石碎碎更平安

“一颗小小的石头，痛起来几乎要了我的命！”回想起一年前患上尿道结石时的状态，74岁的刘婆婆至今还心有余悸。

高龄+肥胖+“大石”不适宜传统治疗方法

刘婆婆体型肥胖，有肺气肿、高血压病史，左腰反复疼痛了1周，检查诊断为左肾铸型结石，结石最大直径达85mm，同时有泌尿系感染。

“正常人的肾脏长度为—mm，刘婆婆的结石形成时间较长，几乎充满了肾内的集合系统。”医生表示，若再不清除，会损伤肾功能，甚至引起尿源性脓毒血症，危及生命。若使用传统的方式治疗，手术中可能会大出血，亦或治疗效果达不到最佳。

一、传统软镜。用传统软镜进行手术，不会有手术切口，软镜经尿道、输尿管进入肾内，软镜镜体可转弯至肾内结石位置进行碎石，但只能碎不能清，结石碎片需要日后患者自己排出，排石时会出现肾绞痛的情况。在手术过程中，结石碎片需要人工用灭菌的水冲开，以保持视野清晰，人工冲水的压力难以控制，会存在高压导致结石细菌播散的风险。“刘婆婆的这种情况并不适合使用传统软镜进行手术。医生说，因为传统软镜手术仅能处理20mm以内的结石，超过此大小的结石，由于术中结石碎片大量分散在肾内，影响视野，会导致无法将所有结石完全击碎。

二、传统输尿管镜。其原理与传统软镜类似。“但由于输尿管镜镜体为硬性，不能转弯，肾内的结石多数不能见到，或者即使见到亦无法碎到，结石往往会逃逸返回肾脏。”医生说。

使用钬激光碎石轻松应对泌尿结石

钬激光碎石术是通过内镜工作通道，直视下对准结石将结石粉碎并取出体外的术式。对于双侧尿路同时患有尿结石或单侧尿路多个结石(如：输尿管“石街”)以及结石伴输尿管息肉者，则更加显现出钬激光的优越性。因为这种复杂的多发病变可通过一次腔镜手术完全解决，手术同时可切除一切病变组织，避免了多次手术带来的痛苦及手术费用。

泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病，常规治疗结石的方法有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管硬镜碎石术等。钬激光碎石术的出现是泌尿系结石治疗发展史上的一个革命性技术，医院成功地引进并启用该设备，标志着该院无创治疗泌尿系结石，已经达到国内先进水平，给饱受泌尿系结石疾病折磨的患者带来了福音。

医院引进的钬激光碎石术，是一种“无创碎石”技术，能准确、安全、可靠地清除泌尿系统各个部位的结石，特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳，无出血或出血少，被誉为泌尿系统结石治疗的新的金标准，是泌尿外科发展的新的里程碑。

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有功能的胆囊应尽量“保胆取石”

治疗胆囊结石需要从保证胆囊健康的角度出发，切勿轻易地做胆囊切除术。正是在这种理念之下，医院开展了“三镜联合微创保胆取石术”：联合运用WOLF硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷尔腹腔镜，在取净结石的同时，还能完整保留胆囊和胆囊功能，术后仅需一张创可贴，真正实现了“微创”保胆，是目前胆囊结石患者首选的手术方式。

肾结石治疗进入无创时代!

医院开创了治疗肾结石革命性碎石取石新技术——德国钕激光+日本奥林巴斯纤维软性肾镜无创取石术，整个手术过程无创、不伤身、不伤肾，在纤维软性肾镜导引窥视下，全程跟踪精确碎石，轻松取尽体内结石。

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