活动后尿液不自主从尿道外口溢出，特别是在咳嗽、大笑时更为明显，这是很多中老年女性不为人知的秘密。张女士年轻时偶尔有过这样的症状，但3年前逐渐加重的湿裤现象让她极其烦恼，症状重时还用上了纸尿裤。
张女士医院泌尿外科后，确诊为压力性尿失禁。
严重的尿失禁常常令患者陷入尴尬的场面，已经影响了正常的生活作息及社交活动。因此，有的人将尿失禁称为“社交癌”。
压力性尿失禁主要是女人生育时盆底受损女性尿失禁最常见的是急迫性尿失禁和压力性尿失禁两种。
急迫性尿失禁表现为有强烈的尿意，但在你到达厕所前，即有尿液不自主地漏出，或是当听到流水声时，即使喝少量的液体，也会导致尿液不由自主地漏出，多见于尿路感染。
压力性尿失禁表现为行走时，一般体力劳动时或大笑、打喷嚏时，即有尿液不自主地漏出，患者常常为了避免漏尿，而采取预先多次提前上厕所的方法。
是什么导致压力性尿失禁的发生呢？该病发病的原因主要是由于分娩时盆底的支持组织受损伤所引起。
目前研究发现的主要原因有年龄偏大、有多次生育史、肥胖、长期便秘、有妇科手术史、女性绝经后雌激素水平下降、长期吸烟和酒精摄入等。这些因素可以使患者的尿道括约肌不能控尿或者盆腔肌肉力量减弱，使患者尿道压力下降，从而发生储尿障碍。而生产引起的盆底韧带松弛、产后功能锻炼的缺乏是最常见的原因。
不到百分之一的尿失禁患者看病能“找对门”
据了解，压力性尿失禁是一种全球性疾病，是目前发病最高的女性下尿路疾病，“中国女性的发病率目前大致在29%，而上海40岁以上的成年女性中有40%的人患有不同程度的尿失禁。然而，只有不到10%医院看病，而真正找到泌尿外科医生的只有0.7%。”
不同类型的尿失禁治疗方法是不同的，因此治疗的第一步，也是最重要的一步，是确诊是哪一种类型的尿失禁的重要保证，这往往需要有经验的泌尿外科医生，结合尿失禁表现和体格检查、影像学检查、尿动力学检查等相关检查才能确定。
尿失禁的治疗方法一般包括行为疗法、生物反馈治疗和手术治疗等。产后的功能锻炼即提肛训练是非常有效的预防压力性尿失禁的方法。及早的功能锻炼能够使盆底韧带的强度得到有效恢复，可以减少压力性尿失禁的发生率。较轻的压力性尿失禁患者可以做生物反馈治疗。当患者功能锻炼无效时，手术是治疗压力性尿失禁的最有效方法。
目前使用的微创方法tvt手术即无张力尿道中段悬吊术，仅在患者下腹部切2个1厘米的切口，从阴道内置入生物合成的悬吊带即可，该手术只需20分钟即可完成、简便易行，损伤小，恢复快，适合治疗各种类型的压力性尿失禁。大部分压力性尿失禁手术患者术后可达到非常理想的结果。
泌尿外科医生团队
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