2017年医师复习之泌尿系统疾病诊断公式

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F

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泌尿系统

疾病诊断公式

E

O

B

C

1.肾小球肾炎：

眼睑/颜面部水肿＋青少年＋链球菌感染史＋C3降落＋血尿蛋白尿高血压

2.尿路感染

（1）肾盂肾炎=父性＋腰痛＋发烧＋脓尿、红细胞管型

（2）慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史＋膀胱刺激征重复发生＋腰痛＋发热＋肾区叩击痛＋WBC升高

（3）下尿路感染=未婚女性＋发热＋膀胱刺激征

3.肾结石=活动后出现血尿＋腰部绞痛＋B超或X线

4.输尿管结石=活动后出现血尿＋腰部绞痛＋X线检查

5.肾癌=老年人＋（无痛性）肉眼血尿

6.肾衰=多年肾炎病史＋血尿蛋皂尿高血压＋血肌酐（代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期）升高

7.前列腺增生=老年人＋尿频＋进行性排尿困难

泌尿体系疾病入一步检查

1.腹部B超、平片

2.血尿常规、血重、肾功能、血气分析

3.肾盂造影

4.穿刺活检

5.夫科检查

6.血肌酐、肾小球滤过率

7.肾功能

8.喷射性核素肾图

9.膀胱镜

泌尿系统治疗原则

1.一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食

2.对症治疗

（1）抗感染

（2）利尿降压

（3）透析

（4）改正水电解质酸碱失调

3.外科治疗：手术切除或切开

4.肿瘤（肾癌）

5.血液透析治疗

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