一、肾肿瘤
（一）临床表现肾癌高发年龄50～60岁。男∶女为2∶1。病变初期可无任何症状，仅经体检发现。常见症状为血尿、肿块和疼痛。肿瘤穿入肾盏肾盂会出现间歇性无痛性全程肉眼血尿。疼痛常为腰部隐痛或钝痛。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现，如肾癌内致热源引起低热，肿瘤压迫血管产生肾素引起高血压，此外还有血沉加快、贫血、红细胞增多症等。部分患者以转移症状就医，如精索静脉曲张、病理性骨折、咯血、消瘦和贫血等。（二）诊断肾癌症状多变，容易误诊。典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。因此若出现用其他疾病不能解释的全身症状时应考虑到肾癌的可能。
1.化验检查除血尿外，尿细胞学检查往往无肿瘤细胞发现。
2.B超是重要的过筛及诊断手段。可显示患肾低回声实性肿块。囊腔为无回声，错构瘤为强回声。3.X线检查平片可见肾外形增大，不规则，偶可见钙化。静脉尿路造影肿瘤较小时可无阳性发现。肿瘤挤压肾盂肾盏时可见肾盂肾盏受压、拉长变形。病变严重时患肾可不显影，则需作逆行肾盂造影。
CT是诊断肾癌的重要依据，可早期发现肾实质内肿瘤，且有助于鉴别其他肾实质内疾病如肾血管平滑肌瘤、脂肪瘤和肾囊肿，还可显示肿瘤的大小、位置和浸润程度。在肿瘤较小或难以鉴别时可用血管造影或穿刺活检进行诊断。
MRI对肾癌诊断的准确性与CT相仿。在显示邻近器官有无受侵犯，肾静脉或下腔静脉内有无癌栓优于CT。（三）治疗以根治性肾切除为主。范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪囊，同侧肾上腺及肾门淋巴结。癌栓进入腔静脉应取出。孤立肾可行单纯肿瘤切除术。肾癌放疗与化疗效果欠佳，但必要时亦可联合应用。免疫治疗有一定疗效。肾癌已有转移并非手术禁忌证。
根治手术治疗后5年生存率：早期局限在肾内肿瘤可达60％～90％；未侵犯肾周筋膜者40％～80％；肿瘤超出肾周筋膜者仅2％～20％。肾癌偶可见到原发肿瘤切除后转移灶自行消退。
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