年ldquo究镜积大杯r

编者按

科学的临床思维是提高临床决策水平的基础。随着医学科学技术的飞速发展以及城乡差异的不断缩小，新设备、新药物、新技术已经不再是影响各医疗单位临床诊疗水平的主要因素，导致这种差距更为关键的因素是医师的临床思维和决策水平。

为了促进泌尿外科医师在临床实践中充分运用临床思辨能力进行临床决策，提升疾病诊治能力，强化临床诊疗团队内部和团队之间的协作与交流，泌尿外科移动学术交流平台“究镜”与昆明积大制药股份有限公司将联合举办年“究镜-积大杯”泌尿外科临床思辨能力大赛，本次大赛分为病例征集、区域赛和全国总决赛三个阶段，现将比赛相关要求初步通知如下（组委会可酌情调整比赛议程）

一、病例要求

1.病例从各赛区收集（医院），赛区联络人收集病例后转交究镜平台组织专家审核，建立病例库。

2.收集病例为泌尿外科相关病例，包括结石、肿瘤（含肾上腺）、尿控（前列腺）、男科、小儿女性（畸形）、炎症与损伤等。

3.病例形式为PPT格式（按照病例模板），内容包括但不限于：

①该病例的病例摘要：人口学资料、主诉、现病史、重要既往史、重点体格检查、重点辅助检查。

②该病例完整规范的临床诊断。

③该病例最佳治疗方案及依据：包括用药方案、特殊治疗方案、手术方案、等待观察的随诊方案等，并简要介绍方案选择的循证医学依据。

④在诊治过程中，患者出现的病情变化，提供相应的病历资料和处理方案。

⑤该病例治疗过程中的要点（2-3个），如鉴别诊断要点和必要的补充资料；手术病例的体位入路选择、术中操作要点、并发症及其预防等；非手术治疗的优劣、并发症及其预防，相关一、二、三线治疗方案等，并提供依据。

⑥其他可进行考察和讨论的问题及答题要点。

二、比赛形式

1.病例收集阶段：工作人员从12个赛区（江苏、山东、西南、华北、西北、湖南、沪浙、广西、云南、湖北、东北，贵州）的医院中收集病例PPT，由究镜平台组织专家进行审核并建立病例库（参照年究镜-积大杯，今年无湖北和粤海赛区）

2.思辨能力大赛参赛推选阶段：各赛区推选8-10家医院单位，科室推选出一位参赛代表

3.区域赛阶段：

①满足8-10家医院参赛的赛区可举办区域赛，比赛病例从其他赛区提供的病例中交叉选取；病例提供者来现场讲解病例，每位选手可最多邀请2位同事或同行（副高级职称或以下）组成后援团，每个病例最多有1次机会寻求后援团帮助（后援团中的一位成员上台与选手商议2分钟后，由选手最终作答）。

②第一轮比赛：介绍病例，各参赛选手分别写病例，写出主要问题的答案，亮出题板，主持宣读答案，由评委评分。

③第二轮比赛：补充病例，各参赛选手分别阐述病例，阐述问题时其他选手佩戴耳机（无法听见其他选手的发言）；所有选手发言后主持宣读答案，由评委评分。

④两个病例依次进行两轮，主席总结/评委点评的同时进行成绩计算，比赛成绩为评委评分的平均值，（如遇总分平分，则取两轮临床思维水平项目得分之和较高者优先获奖），总成绩前两名获优胜奖，其余获优秀奖。

⑤附评分标准

评分标准

⑥附流程图

流程图

4.全国总决赛阶段：各赛区第1名的参赛选手进入全国总决赛，赛制参照区域赛进行（可酌情调整）。

三、时间节点

年1月：发布病例收集通知。

年1月-3月：病例收集与审核。

年4月-8月：选手推选，举办区域赛，究镜平台发布区域赛病例和精彩回顾。

年9月-10月：全国总决赛（现场直播），赛后究镜