手术现场直击出现血尿当心肾盂癌

市民李先生今年44岁，因左侧腰痛一年有余、近一个月持续发热来我院就诊，经输尿管镜与增强CT检查诊断出为肾盂癌。

肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。

肾盂癌多见于40～70岁，很少发生在40岁以前，我国平均为55岁，男多于女，约3:1。欧美报道肾盂输尿管癌发病年龄高于中国，美国一组～年统计肾盂癌62.9%超过65岁。发病中位年龄男性67岁女性71岁男比女多约3∶1。

约有70～90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。

专家提醒，很多人觉得血尿不痛不痒往往忽视，其实无声无息的血尿更可怕。从第一次出现血尿开始，医院查明病因，以免拖延导致肿瘤转移。另外，肾结石患者也是肾盂癌的高发人群，也要定期检查。

7月29日（周六）青岛电视台《手术现场直击》将“直播”由我院院长助理、泌尿外科中心主任侯四川主刀的腹腔镜下肾-输尿管切除以及膀胱镜检查、经尿道膀胱取石手术。节目邀请东院泌尿外科副主任高健刚现场解说手术过程及疾病相关问题。

手术专家

侯四川

院长助理泌尿外科中心主任主任医师

教授医学博士硕士研究生导师

山东省临床重点专科泌尿外科学科带头人，从事泌尿外科专业工作20余年，专长腔镜和微创手术，对前列腺疾病和泌尿生殖系肿瘤的基础和临床有深入的研究，擅长微创治疗前列腺肥大，综合治疗前列腺癌、肾癌和尿路上皮癌，微创治疗肾上腺、肾、输尿管、前列腺和膀胱肿瘤，经自然通道处理尿路结石，腹腔镜下保留肾脏的肿瘤切除手术、前列腺癌和膀胱癌根治术，原位可控回肠新膀胱术，复杂的尿道狭窄和各种排尿异常、无张力吊带治疗女性压力性尿失禁以及疑难复杂手术等。

担任中华医学会泌尿外科专业委员会腔镜和微创技术准入专家、中国性学会性医学专业委会委员、山东省医学会泌尿外科专业委员会副主任委员、山东省抗癌协会泌尿生殖系肿瘤分会副主任委员、山东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员、山东省医师协会男科学专业委员会副主任委员。

专家门诊时间：

周二下午、周五上午

医院东院

座谈专家

高健刚

泌尿外科中心东院泌尿外科副主任

副主任医师医学博士硕士研究生导师

有多年的临床经验及丰富的学习经历，熟练掌握泌尿外科的常见病、多发病的诊断、治疗，尤其对肾上腺疾病、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、尿路结石及前列腺疾病等有一定的临床诊治经验及见解，参加巨大肾上腺肿瘤、肾移植、全膀胱切除、经皮肾镜及前列腺癌根治等疑难手术及内腔镜手术数百台。熟练掌握经尿道膀胱肿瘤、前列腺电切术、经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、肾切除、肾盂成形术等微创手术。中华医学会青岛市泌尿外科分会青年委员会副主任委员。

专家门诊时间：

周五下午

医院东院

节目播出过程中，将开通健康咨询热线，市民可以拨打电话与专家互动交流，还可以预约专家就诊。