敲黑板单病种一次住院多病种上报规则三

白癜风要忌口什么 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/190322/6985661.html

上一期内容，医有数为大家带来了《单病种一次住院多病种上报规则（二）——神经、心血管篇》，本期内容带大家来了解关于运动系统、肿瘤、泌尿疾病/手术所涉及的单病种一次住院多病种上报规则，想要获取单病种质控资料请扫码进入“单病种上报规则交流群”：

首先来复习一下规则定义：

一次住院多病种上报基础规则定义围产期手术预防感染

与其他病种或手术发生重合时优先填报其他病种.

中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症

与其他病种或手术发生重合时优先填报其他病种，除围手术期预防感染。

严重脓毒症和脓毒症休克早期治疗

与其他病种或手术发生重合时优先填报其他病种,如同时存在中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症及严重脓毒症和脓毒症休克早期治疗则仅需报送严重脓毒症和脓毒症休克早期治疗。

围手术期预防深静脉血栓栓塞

与其他病种或手术发生重合时优先填报其他病种，除围手术期预防感染。

运动系统疾病/手术01髋关节置换术

上报内容

主要手术ICD-9-CM-3编码:00.7，81.51至81.53的手术出院患者。

无需上报内容：

1.参与临床药物与器械试验的病例,

2.18岁以下的病例,

3.同一疾病30日内重复入院,

4.本次住院超过天！

主诊断或手术重合病种：围手术期预防深静脉血栓栓塞髋关节置换术:00.7,81.51至81.53膝关节置换术:00.80至00.83，81.54，81.55围手术期预防感染髋关节置换术:00.7，81.51至81.53

膝关节置换术:00.80至00.83，81.54，81.55

确认上报病种：重合部分仅报髋关节置换术，其他相关手术及病种无需上报。

02膝关节置换术

上报内容

主要手术ICD-9-CM-3编码:00.80至00.83，81.54，81.55的手术出院患者。

无需上报内容：

1.参与临床药物与器械试验的病例,

2.18岁以下的病例,

3.同一疾病30日内重复入院,

4.本次住院超过天！

主诊断或手术重合病种：围手术期预防深静脉血栓栓塞髋关节置换术:00.7,81.51至81.53膝关节置换术:00.80至00.83，81.54，81.55围手术期预防感染髋关节置换术:00.7，81.51至81.53膝关节置换术:00.80至00.83，81.54，81.55

确认上报病种：重合部分仅报膝关节置换术，其他相关手术及病种无需上报。

03发育性髋关节发育不良

上报内容

主要诊断ICD-10编码:Q65.0至Q65.6、Q65.8、Q65.9,伴主要手术ICD-9-CM-3编码:79.85、77.25、77.29;18个月≤年龄≤8岁(旧称先天性髋关节脱位)的手术出院患儿。

无需上报内容：

1.参与临床药物与器械试验的病例

2.年龄＜18个月或年龄＞8岁的患者

3.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：围手术期预防感染关节脱位切开复位内固定术:76.94，79.8

确认上报病种：重合部分仅报发育性髋关节发育不良，其他相关手术及病种无需上报。

肿瘤手术操作01乳腺癌（手术治疗）

上报内容

主要诊断ICD-10编码:C50开头，且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:85.2至85.4的手术出院患者。

无需上报内容：

1.18岁以下的病例；

2.参与临床药物器械试验者；

3.本次住院超过90天；

4.在入院后24小时内死亡的患者；

5.在入院后24小时内转院的病人；

6.在入院后24小时内非医嘱离院的病人。

主诊断或手术重合病种：中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症恶性肿瘤(ICD-10类目编码:C00-C97)围手术期预防感染乳房组织相关手术:85.2至85.4

确认上报病种：

重合部分仅报乳腺癌（手术治疗），其他相关手术及病种无需上报。02胃癌（手术治疗）

上报内容：

主要诊断ICD-10编码:C16开头，且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:43.4至43.9的手术出院患者。

无需上报内容：

1.18岁以下的病例

2.参与临床药物器械试验者

3.本次住院超过90天

4.在入院后24小时内死亡的患者

5.在入院后24小时内转院的病人

主诊断或手术重合病种：中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症恶性肿瘤(ICD-10类目编码:C00-C97)围手术期预防深静脉血栓栓塞1.胃部分切除术伴胃十二指肠吻合术：43.62.胃部分切除术伴胃空肠吻合术：43.73.其他胃部分切除术：43.84.胃全部切除术：43.9确认上报病种：

重合部分仅报胃癌（手术治疗），其他相关手术及病种无需上报。

03肺癌（手术治疗）

上报内容：

主要诊断ICD-10编码:C34开头，且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:32.2至32.6，32.9的手术出院患者。

无需上报内容：

1.18岁以下的病例；

2.参与临床药物器械试验者；

3.本次住院超过90天；

4.在入院后24小时内死亡的患者；

5.在入院后24小时内转院的病人；

6.在入院后24小时内非医嘱离院的病人。

主诊断或手术重合病种：中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症恶性肿瘤(ICD-10类目编码:C00-C97)确认上报病种：重合部分仅报肺癌（手术治疗），其他相关手术及病种无需上报。04甲状腺癌（手术治疗）

上报内容

主要诊断ICD-10编码:C73开头，且伴主要手术操作ICD-9-CM-3编码:06.2至06.5的手术出院患者。

无需上报内容：

1.18岁以下的病例；

2.参与临床药物器械试验者；

3.本次住院超过90天；

4.在入院后24小时内死亡的患者；

5.在入院后24小时内转院的病人；

6.在入院后24小时内非医嘱离院的病人。

主诊断或手术重合病种：中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症恶性肿瘤(ICD-10类目编码:C00-C97)围手术期预防感染甲状腺叶切除术:06.2至06.5确认上报病种：

重合部分仅报甲状腺癌（手术治疗），其他相关手术及病种无需上报。

05宫颈癌（手术治疗）

上报内容

主要诊断ICD-10编码:C53开头，且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:67.2至67.4，68.4，68.5，68.6，68.7的手术出院患者。

无需上报内容：

1.由外院住院诊疗后转入本院的病例

2.参与临床药物与器械试验的病例

3.医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者

4.18岁以下的病例

5.同一疾病30日内重复入院

6.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症恶性肿瘤(ICD-10类目编码:C00-C97)围手术期预防深静脉血栓栓塞1.经腹子宫次全切除术：68.32.经腹子宫全部切除术：68.43.阴道子宫切除术：68.54.经腹根治性子宫切除术：68.65.根治性阴道子宫切除术：68.7确认上报病种：

重合部分仅报宫颈癌（手术治疗），其他相关手术及病种无需上报。

06结肠癌（手术治疗）

上报内容

主要诊断ICD-10编码:C18，D01.0;且伴主要手术操作ICD-9-CM-3编码:45.4,45.73至45.79,45.8的手术出院患者。

无需上报内容：

1.由外院住院诊疗后转入本院的病例

2.参与临床药物与器械试验的病例

3.医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者

4.18岁以下的病例

5.同一疾病30日内重复入院

6.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：中中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症恶性肿瘤(ICD-10类目编码:C00-C97)围手术期预防深静脉血栓栓塞1.开放性和其他部分大肠切除术：45.7确认上报病种：重合部分仅报结肠癌（手术治疗），其他相关手术及病种无需上报。口腔系统疾病/手术01口腔种植术

上报内容：

主要手术ICD-9-CM-3编码:23.5，23.6的门诊患者或者76.09，76.91，76.92，22.79的手术出院患者。

无需上报内容：

1.由外院住院诊疗后转入本院的病例

2.18岁以下的病例,

3.同一疾病30日内重复入院,

4.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：无02腮腺肿瘤（手术治疗）

上报内容：

主要诊断ICD-10编码:D11.0，且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:26.2，26.3伴04.42的手术出院患者。

无需上报内容：

1.由外院住院诊疗后转入本院的病例

2.参与临床药物与器械试验的病例

3.医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者

4.18岁以下的病例,

5.同一疾病30日内重复入院,

6.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：无03舌鳞状细胞癌（手术治疗）

上报内容

主要诊断ICD-10编码:C01，C02，且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:25.1至25.4，40.4的手术出院患者。

无需上报内容：

1.由外院住院诊疗后转入本院的病例

2.参与临床药物与器械试验的病例

3.医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者

4.18岁以下的病例,

5.同一疾病30日内重复入院,

6.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症恶性肿瘤(ICD-10类目编码:C00-C97)确认上报病种：重合部分仅报舌鳞状细胞癌（手术治疗），其他相关手术及病种无需上报。泌尿系统疾病/操作01糖尿病肾病

上报内容：

主要诊断和其他诊断ICD-10编码:E10至E14，且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:55.23的非产妇出院患者。

无需上报内容：

1.终末期肾病已行血液净化治疗

2.肿瘤患者

3.18岁以下的病例,

4.同一疾病30日内重复入院,

6.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：无06终末期肾病腹膜透析

上报内容：

主要诊断ICD-10编码:N18.0，且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:54.98的腹膜透析患者

无需上报内容：

1.18岁以下的病例,

2.同一疾病30日内重复入院,

3.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：无07终末期肾病血液透析

上报内容

主要诊断ICD-10编码:N18.0，且伴主要操作ICD-9-CM-3编码:38.95，39.27，39.42，39.95的血液透析患者。

无需上报内容：

4.18岁以下的病例,

5.同一疾病30日内重复入院,

6.本次住院超过90天！

主诊断或手术重合病种：无

往期精彩阅读：

敲黑板！单病种一次住院多病种上报规则（一）——呼吸、生殖篇

敲黑板！单病种一次住院多病种上报规则（二）——神经、心血管篇

单病种质控管理，这么做就对了！

下一期将给大家带来其他病种的上报规则介绍，本文若有疏漏之处欢迎大家在文末留言区留言讨论。

本文来源：医院老师整理，版权归原作者所有，未经授权转载严禁复制、镜像，引用。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇