泌尿外科疾病主要检查IVU检查

时间:2017/9/12 13:48:16 来源:泌尿肿瘤_泌尿肿瘤常识网站 作者:佚名

IVU即排泄性尿路造影,又称静脉肾盂造影,是泌尿系统常用的造影检查方法。本法是根据有机碘液如泛影葡胺在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过排入肾盏肾盂而使之显影,不但可以显示肾盏肾盂、输尿管及膀胱内腔的解剖形态,而且可以了解两肾的排泄功能。严重的肝、肾和心血管疾病为本法的禁忌证,甲状腺功能亢进、过敏体质、妊娠、多发性骨髓瘤及糖尿病(特别是合并尿中毒者)为相对禁忌证,应慎用。

  检查前应清除肠道粪便和气体,限制饮水,作碘过敏试验。常用碘过敏试验方法有口服法、皮内注射法、眼结膜试验及静脉注射法。值得一提的是,皮内注射阳性率高,不能单独作为碘过敏试验判断标准,但却是不可省略的一个步骤,临床上多主张先行皮内注射阴性后再行静脉推注。此外备好急救药物并在注射过程中注意患者情况,直至检查结束为止。

(补充:造影剂为三碘有机化合物,常用的有泛影葡胺等离子造影剂(水溶液中解离成大量离子电荷,渗透压高,毒副反应大,价格低廉,应用广泛),以及非离子型造影剂,常用药物有欧乃派克、优维显等,在水溶液中不形成离子电荷,渗透压低,毒副反应小但价格昂贵。

《中国药典》版《临床用药须知》中规定:离子型造影剂必须进行碘过敏试验,阳性者禁用。非离子型造影剂对碘过敏者慎用。

国外对于使用非离子型造影剂不主张进行碘过敏试验,只要求做好过敏等不良反应的急救准备工作即可。









































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