泌尿系结石的三级预防你知道多少

天气炎热，排汗增加，尿液相对减少，尿液中草酸钙等人体代谢产物浓度升高，就容易集聚形成结石。空调房内，水分直接从皮肤表面蒸发，同样会造成尿液浓缩。此外，不少人喜欢饮用啤酒、吃海鲜来消夏，而啤酒、海鲜中嘌呤含量都较高，也是造成结石高发的一个原因。专家介绍，泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。尿结石的发现，一部分患者是在体检时发现的，但大多数患者是因为症状发作而明确诊断的。泌尿系结石的典型症状就是疼痛和血尿，通过B超或X线检查一般可以确诊。一级预防：每天要喝6瓶以上的水“一旦确诊得了泌尿系结石，一定要积极治疗，并要注意预防再次发作。”广州医院泌尿外科李逊教授介绍，一级预防可适用于所有的结石患者。首先，要进行水化预防，降低尿路结石成分的过饱和状态。他推荐每天液体摄入量在3L（相当于6瓶矿泉水）以上，保持每天尿量在2.0-2.5L以上；而胱氨酸结石患者应保持每天的尿量在3L以上。女性患者、心肺肾功能正常的老年患者每天的饮水量可在2-2.5L之间，夏季可适当增加饮水量。二级预防：根据不同结石成分选择食物到了二级预防，需要根据不同尿结石的不同成分进行饮食预防。按成分分析，尿结石又分为含钙结石、尿酸结石、感染结石、胱氨酸结石。1.含钙结石：少吃菠菜、西红柿、草莓。患者应采取低钙饮食，尽量避免摄入富含草酸的食物，包括甜菜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品、巧克力、红茶、可乐、咖啡、坚果、花生等，并减少钠盐和维生素C的摄入。2.尿酸结石：限制嘌呤食物，别喝酒。患者要避免过多食用嘌呤丰富的食物，如动物内脏、家禽皮、蘑菇、甲壳动物、扁豆、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、红茶、咖啡等，忌吃海参、海鱼、海带等海产品，不宜饮酒。3.感染性结石：应采用低钙、低磷饮食。患者应采用低钙、低磷饮食，并宜食酸性食物，应减少摄入奶制品、加了磷酸的柠檬汁、可乐等。低磷食物主要包括藕粉、粉条、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、西红柿等。4.胱氨酸结石：素食为主，多吃柑橘或果汁。患者可多食柑橘或果汁，使尿呈中性或偏碱性。最好以素食为主，避免摄入大量高甲硫氨酸饮食，如蛋、鱼、肉、禽等。

三级预防：主要是进行药物预防

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