老王这些天突然愁容满布、茶饭不思,原来前几天老王在职工体检做彩超时发现右肾占位,考虑患有肾癌。随后,老王在家人的陪同下来到我院做进一步检查,我院泌尿外科主任孙强看过报告后告诉老王,他这是肾癌早期,问题不大,可以手术切除,建议尽快住院进行手术治疗。听到自己患上了肾癌,还需要进行手术治疗,老王瞬间心里没了底,不知该如何是好。孙强主任见状,为给老王树立信心、鼓励他积极面对病魔,将他拉到一边,给他科普起了肾癌的小知识----关于肾癌,没你想象的可怕!
01
什么是肾癌
肾癌,也称肾细胞癌,是泌尿系统肿瘤中排位第二的肿瘤,其中以透明细胞癌(71.8%)最常见,其余的有乳头状细胞癌(3.5%)、嫌色细胞瘤(1.5%)、集合管癌(0.3%),其他癌(22.9%)。
02
肾癌的发病率高不高?
肾癌的全球发病率居恶性肿瘤第14位,死亡率居第16位。我国肾癌发病率约4.5/10万,略低于发达国家,但发病率逐年上升,平均每年增长约6%。城市的发病率和死亡率高于农村,城市发病率是农村的3.9-6.7倍。
03
为什么会得肾癌?
肾癌的发病在35岁以前,比较罕见;但35岁以后,随年龄增长肾癌发病率快速升高,高发年龄段应该在40—70岁,部分八九十岁的也有;当然也有年龄很小的,5岁前的肾癌主要是儿童肾母细胞瘤。
目前肾癌病因尚不清楚。仅2%-4%患者具遗传性因素,其他相关危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、职业、城乡、经济状况、饮酒与高蛋白饮食、放射、激素和药物滥用、血液透析等。
1吸烟大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌的病因正相关,且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的可能性越高。
2肥胖和高血压相关研究表明,高体重指数(BMI)和高血压与男性肾癌危险性升高有关。
3职业有报道接触金属的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。
4放射有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。
04
怎样尽早发现肾癌?
早期肾癌症状较轻,一般不太容易发现,除非肿瘤长得很大了才会出现经典的三联症:血尿、腰部包块、疼痛,但发现之后也相对比较晚。目前在临床中,绝大部分的早期患者都是偶然影像学检查发现的。
每年例行体检是早期发现肾癌的关键。过去老话说不要没病找病,但是对于肾癌来说,没病找病很重要;建议40岁以后,每年体检至少做一个双肾彩超。
05
肾癌怎么治疗?
肾癌对放化疗都不敏感,只要能切得下来,就一定选择手术切除。手术有两种:肾部分切除和肾根治性切除,两者的区别在于前者只切除肿瘤、保留肾脏,而后者要切除整个肾脏和肿瘤,有时还需切除同侧的肾上腺。
那么有的患者会担忧:如果只切除肿瘤,会不会增加肿瘤复发的可能?这个大胆放心,根据大数据研究显示:只要肿瘤切干净,肾部分切除和根治性切除的肿瘤复发率是没有差别的。有患者又会问:两个肾脏,切了一个,那会不会有什么影响?对于大多数人来说,一个肾脏也是够用的,不影响正常生活。
那又有人问了:既然切了一个没影响,为什么还要部分切呢?那是因为单个的肾脏患慢性肾脏病、以及透析的风险会高很多,而且随着年龄的增长以及高血压、糖尿病发病率也越来越高,肾脏功能受损的几率也越来越大,所以多一个肾脏多一份保障,因此,虽然部分切的难度比全切大,但医生们还是会冒着风险选择肾部分切除。
老王听了这么多,心中的石块终于落地了,他在家人陪同下去办理了住院。老王已经了解了肾癌没自己想的那么可怕,早发现,早治疗,积极面对病魔!
那么朋友们,你们了解了么?肾癌,没你想的那么可怕!对自己负责,对家庭负责,请养成良好的生活习惯,并定期体检。
赞赏