尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。女性比男性患病几率高。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。病因大约50%的尿道癌继发于膀胱、输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。尿道癌常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感等。
尿道癌的病因可能是长期慢性炎症刺激如慢性尿道炎。尿路细菌感染引起的炎症,如果没有彻底治愈,慢性尿道感染的细菌及炎症反应长期刺激引起鳞状化生。研究表明,尿道癌与尿道增生性病变恶变有关,如尿道肉阜、乳头状瘤。有报道在一组女性膀胱癌行全膀胱切除术后,6%~13%发生尿道癌,多侵犯近端尿道。机械性损伤,产伤,性生活损伤,手术中的挤压,经尿道操作或排尿种植等都与尿道癌有关。还有其他一些相关因素有可能导致尿道癌,如人类乳头病毒、尿道化学药物灌注等都可以诱发尿道癌。有研究表明,59%的尿道肿瘤患者HPV呈阳性。
早期以手术切除为主,结合姑息性化疗,放疗也可一定程度上杀伤肿瘤细胞,但对尿道有一定影响,如尿道梗阻、放射性盆腔炎等。
随着体检意识的增强,以及先进的筛查手段,早期发现恶性肿瘤为后续的治疗提供了强有力基础。泌尿系统的体检包括外科检查、B超检查、尿常规检查和血常规检查。早发现,早治疗,这种恶性癌症是可以被消灭的。
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