学术快讯不可忽视的儿童泌尿系统感染

新世纪医疗年儿科月度学术会议于8月24日在北京举行，学术活动主会场设医院，在其它地区同步进行了视频会议。本次医院的沈颖教授莅临讲座，主题为《儿童泌尿系统感染》。

（沈颖教授为本次会议进行详细讲解）

儿童泌尿系统感染的流行病学

沈颖教授讲到，泌尿系统感染是儿童最常见的细菌感染性疾病之一。在发热原因不明的婴儿及小于2岁儿童中，由泌尿系统感染所致占5%；泌尿系感染可导致成人后出现高血压以及肾功能不全。儿童初患泌尿系统感染后6-12个月复发率高达30%。6岁以上儿童发病率：女孩为6.6％、男孩为1.8％。2岁以内男孩发病多于女孩。1岁以内婴儿：泌尿系感染发生率最高；临床症状缺乏特异性,诊断主要依赖尿液检查；更易存在潜在的先天结构或功能异常。

儿童泌尿系统感染的临床表现

沈颖教授讲到，儿童泌尿系统感染途径多为血源性，易合并泌尿系统先天畸形(婴幼儿合并膀胱输尿管反流达20-50％)，严重者可致菌血症或败血症。年长儿多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，小年龄儿通常泌尿系统症状不显著，全身症状较重，表现为不明原因的发热、黄疸、呕吐或易激惹难于安抚等。还有部分儿童无任何泌尿系统感染的症状，但存在着有意义的菌尿，因此实验室检查成为诊断泌尿系统感染的重要依据。

儿童泌尿系统感染的诊断治疗

沈颖教授在讲课时强调：尿液检查异常，泌尿系统感染诊断即可初步建立，在取得尿液细菌学培养结果的同时就应该开始抗生素治疗。在泌尿系统感染的患儿中，是否进行影像学检查以及选择何种检查手段取决于发病的年龄、性别和临床表现。对于小于5岁伴有发热症状的患者，尤其是新生儿或小婴幼儿建议均要进行影像学检查。在药物选择上，临床上应该根据阳性结果及药敏试验调整用药，在药敏结果出来前可予经验性治疗，首选的抗生素多为广谱第二、三代头孢菌素，以减少细菌耐药。

（参会医护认真聆听讲座）

本次讲座受到了所有参会医护的一致欢迎，大家积极和沈颖教授进行提问交流。我们亦希望能有更多家庭







































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