癌症复发没有时间表,预防肿瘤复发才是关键

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癌症复发没有时间表

癌症复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现，或是癌症从原发部位侵入淋巴系统或体腔，移转到其他器官继续成长，形成与原发瘤同样类型的恶性肿瘤。而复发的时间短则几个月，长则甚至长达十多年。临床数据显示，中国肿瘤三个月复发率50%，半年复发率69%，五年复发率高达80%。

如何预防癌症复发才是关键：

首先，要有防癌意识只有不患癌症才不会有癌症的复发和转移。否则，即使将癌症完全消灭以后还可能在别的部位长出新的癌症来。

对于已经做过手术的人：

第一，定期复查。一般癌症手术后头一年,每三个月查一次,第二、第三年每半年查一次,第四年开始,每年查一次。因为最危险的时候是第一年,其次是第二年,再其次是第三年。所以,患者所采用的化疗方案,应该集中力量打击它的散兵游勇。假如让这些散兵游勇形成一支部队了,再去消灭它就困难了。所以,术后辅助化疗应在手术后早些开始,最多三四个礼拜开始化疗。

第二，发现任何医院就诊；

第三，积极运动、合理营养，这是预防肿瘤复发最重要的因素。

如果癌症手术五年后仍未复发,就可以认为已彻底治好了。可是癌症跟癌症不一样。有的癌症恶性度比较高,繁殖比较快,那么,这个观察时间就可以短一点。比如小孩纤维肉瘤,三年不复发,就说明治愈了。又如乳腺癌,就不一样了,判断乳腺癌是否已彻底治愈,就得观察18年以上,18年以上不复发,就算是彻底好了。

如果复发，要如何去应对治疗？

不可否认，癌症复发后，病情会变得更加严重，但对许多人来说，这仅仅意味着将要接受不同的治疗，治疗方法也许比最初的更为激进，你的情绪也会变得焦躁易怒。这个时候和你的医生沟通很重要，他们可以给你一个合理的治疗结果的预期。

1.选择治疗方案

医生会跟你讨论新的治疗选择以及每种治疗方案可能的效果。一些人会选择与之前相同的治疗方法，但是医生可能会因为你曾经用过某种药物或副作用而停止使用某种药物。另一个需要考虑的事情是癌细胞会对化疗产生抗药性。癌症复发的治疗效果通常不会像之前一样好。你可能还要使用不同的药物。询问医生哪一种治疗更好，在医生的建议下选择适合你的最佳治疗方案。

治疗方案的决定取决于：癌症类型、复发时间、复发部位、扩散程度、患者的整体健康状况以及患者的预期。

癌症复发患者还医院机构的临床试验，但一定要清楚临床试验的目标和有效性。

2.接受治疗

这取决于癌症的类型和影响。接受治疗时，你会接受医护人员的照顾，癌症的发展会比较缓慢，症状和治疗的副作用也会得到监测和治疗。一些患者觉得接受癌症治疗会让他们感觉更好更强壮，因为他们能够感受到自己在与癌症抗争。相反，也有人觉得治疗让他们觉得辛苦或不自在，余生也要受治疗副作用的影响。只有你自己可以决定以哪种方式度过自己的人生，当然你也要听取家人的意见。

3.治疗的效果

多和病友沟通听取不同的意见，重新评估自己癌症复发的身体病状。不要觉得癌症复发了，人生就毫无希望了。癌症更像是一种慢性病，它可能会多次复发甚至无法彻底治愈。在选择治疗方案之前，你要想清楚自己的心理预期，接受治疗是为了治愈？为了缓解症状？还是为了让自己活得更舒服一些？这是关键点。

治疗虽然可能无法治愈癌症，但是可以控制癌症。大多数患者的病情都能得到控制，情况可以稳定数月数年。治疗还可以帮助缩小癌症，减轻症状，延长寿命。

癌症复发还要继续化疗吗？我建议是：减少手术、保守治疗、重视放疗、慎重（减少或不）化疗。

复发后的治疗方式取决于病情和患者的身体情况，包括手术、放化疗、靶向治疗等。

复发后二次手术的情况比较少，如卵巢癌复发可根据病情选择二次手术继续切除病变组织，其它癌症基本不会再进行手术。

放化疗和靶向治疗是针对复发的主要治疗方式。只不过相比之前的治疗强度会有所增大，尤其是化疗。化疗药剂和化疗时间的增加也会增大对患者自身的损伤，副作用也会更明显。提高患者的身体素质尤为重要，好的体质不仅是能够坚持完成化疗方案的前提，并且会影响化疗效果。

另外强调：

多数癌友面对“等待复发”的心理压力，经常会在心态上会认定自己永远是个癌症病人，进而让心理认知影响了生活层面。而当出现癌症复发的情形时，绝大多数的病人会再次出现面对死亡的威胁感，还有必须重新治疗的焦虑感，这些情绪都会影响病人对抗癌症的行为表现。

因此，在确定癌症复发后，不管要进行何种后续治疗，病患都要做好心理建设，正视而且接纳自己的悲伤反应，再思考如何照顾情绪、照顾自己，学习用自己的速度去面对癌症复发所带来的冲击，探寻自己可以接受并的罹癌诠释，保有积极正面面对疾病的态度。

加张俊涛老师