考点1:急性肾小球肾炎常简称急性肾炎,是急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。
考点2:急性肾小球肾炎临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎
考点3:急性肾小球肾炎是由阝溶血性裢球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
考点4:在阝溶血性链球菌A组中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主。
考点5:急性肾小球肾炎前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染,如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等。
考点6:急性肾小球肾炎的典型表现为水肿、尿少、血尿、高血压、程度不等的肾功能损害。
考点7:急性肾小球肾炎的典型表现中,水肿是最常见的症状,初仅累及眼睑及颜面,晨起重;重者波及全身,呈非凹陷性,少数可伴胸、腹腔积液。
考点8:几乎全部急性肾小球肾炎病人均有肾小球源性血尿,镜下血尿为主,肉眼血尿尿色可呈洗肉水样。
考点9:急性肾小球肾炎的典型表现中,高血压见于30%、80%的病例,系因水、钠潴留血容量扩大所致,一般为轻或中度增高。
考点10:急性肾小球肾炎的并发症主要有严重循环充血、高血压脑病、
考题1.关于滴虫性阴道炎,正确的表述是(C)
A.病原体是体积比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原菌最适合在pH值为4以下的环境中生长
C.稀薄泡沫状白带
D.除直接传染外,无其他传染方式
E.患病后不影响受孕
解析:滴虫性阴道炎病原体为阴道毛滴虫,体积约为多核白细胞的2~3倍;适宜生长环境的pH为5.2~6.6;其传染途径有经性交直接传染、经衣物等间接传染;其典型表现是稀薄泡沫状白带;阴道毛滴虫可吞噬精子,导致不育。
考题2.关于功能失调性子宫出血,下列说法错误的是(D)
A.妇科检查生殖器无器质性病变
B.排卵型功血多发生于生育年龄妇女
C.无排卵型功血子宫内膜呈现增生期改变
D.黄体萎缩不全,月经周期缩短
E.黄体发育不全,月经周期缩短
解析:功能失调性子宫出血指由调节生殖的神经内分泌机制紊乱所引起的异常子宫出血,无全身及生殖器官的器质性病变,分为排卵型和无排卵型两类:无排卵型功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女;排卵型功血多发生于生育年龄妇女,常见有两种类型:黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。黄体发育不全常表现为月经周期缩短,经期正常,可有不孕或在孕早期流产;黄体萎缩不全常表现为子宫内膜不规则脱落,月经周期正常,但是经期延长,常达9~10天,出血量增多。
考题3.关于宫颈糜烂,正确的表述是(E)
A.分为单纯型及颗粒型两类
B.分为Ⅰ度、Ⅱ度两种
C.中度糜烂是指糜烂面占宫颈面积的2/5~4/5
D.治疗原则主要是全身治疗
E.可以出现接触性出血
解析:宫颈糜烂据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型,据糜烂面的面积大小分为3度:糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。其治疗原则是以局部治疗为主。主要症状为阴道分泌物增多,也可见接触性出血。
27.痛经分为原发性和继发性,前者指生殖器官无器质性病变的痛经,后者指由于盆腔器质性疾病引起的痛经。痛经常发生在有排卵的月经周期,无排卵的月经周期一般不发生痛经。行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日月经畅通,即可缓解。痛经病人体内前列腺素增高,诱发子宫平滑肌收缩,产生分娩样下腹痉挛样绞痛,可应用前列腺素合成酶抑制剂来缓解。
考题4.关于急性泌尿道感染的临床表现,下列错误的是(E)
A.新生儿期主要为全身表现
B.婴幼儿期全身中毒症状重
C.婴幼儿期尿痛表现为排尿时哭闹
D.年长儿上尿路感染时全身症状较为突出
E.年长儿下尿路感染时可有腰痛及肾区叩击
考题5.关于继发性闭经的概念,正确的是(E)
A.18岁未初潮
B.月经周期建立后,连续停经1个月
C.月经周期建立后,连续停经1.5个月
D.月经周期建立后,连续停经2个月
E.月经周期建立后,连续停经3个月或以上
考题6.关于老年性阴道炎错误的说法是(C)
A.阴道上皮变薄,糖原含量减少
B.常为一般化脓性细菌的混合感染
C.可用碱性溶液冲洗阴道
D.可加用己烯雌酚局部治疗
E.如有血性白带,需作防癌检查
考题7.关于痛经,下述哪项不正确(C)
A.原发性痛经生殖器官无器质性病变
B.继发性痛经生殖器官有器质性病变
C.多发生于无排卵型月经
D.行经第1日疼痛最剧烈
E.痛经者可用解痉药
考题8.关于痛经的叙述,下述不正确的是(C)
A.原发性痛经生殖器官无器厨陛病变
B.继发性痛经生殖器官有器质性病变
C.体内前列腺素降低
D.痛经常于行经前数小时开始
E.痛经者可用解痉药
考题9.护理急性肾功能衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确(C)
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.及时补充钾盐
E.加强蛋白质摄入
考题10.护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检:双肺底有湿啰音,可考虑(D)
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症所致心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常
解析:尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。
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