碘-近距离放射治疗(BT)是目前而言,治疗前列腺癌较为有效且安全的方法。该研究旨在评估前列腺癌患者接受BT后,下尿路症状(LUTS)的变化情况。
本研究共纳入名接受BT的前列腺癌受试者,其中38%的患者接受了BT与体外放射治疗(EBRT)相结合的治疗方法。作者分别记录下在接受BT前(BL),治疗后1、3、6、12、24、36、48和60个月后,国际前列腺症状评分(IPSS),IPSS生活质量评分(IPSS-QOL)和膀胱过度活动症状评分(OABSS)。
在IPSS问卷中,把频率、紧急程度、夜尿情况得分之和作为储尿情况得分,把排空情况、间歇情况、流量变小程度和排尿延迟得分之和作为排尿情况得分。
研究发现与BL相比,BT结束后3个月患者IPSS整体显著提高,36个月后回到BL,而此时储尿情况得分并没有回到BL。与BL相比,BT结束3个月后,OABSS整体显著性增加,在48个月后回到BL。IPSS-QOL得分在BT结束后3个月的时候得分最高,48个月后回到BL,但是在60个月时IPSS-QOL得分比BL更低。
BT结束后的一年内,LUTS的风险因素是IPSS的基础值和前列腺大小。接受EBRT复合治疗的患者在BT后24和36个月时经历了短暂的储尿症状,而那些只接受BT的患者却没有出现此类症状。但是,接受EBRT复合治疗的患者,其储尿情况得分在48个月后出现了提高。但最后两组相比而言,没有显著性差异。
BT结束后3个月,LUTS包括储尿症状情况最差,但随着时间的推进,症状有所改善。接受EBRT复合治疗的患者可能会在24和36个月时,再次出现尿路症状。明确了解由BT带来的LUTS影响,能影响医生给出更好的治疗建议,帮助患者做出最佳选择。
英文原文作者:KentaOnishi,NobumichiTanaka,MakitoMiyake,YasushiNakai,SatoshiAnai,KazumasaTorimoto,KaoriYamaki,IsaoAsakawa,MasatoshiHasegawa,TomomiFujii,NoboruKonishi,KiyohideFujimoto
本文摘自Elsevier旗下期刊ClinicalandTranslationalRadiationOncology
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