泌尿系结石的预防与治疗

时间:2018/10/4 20:49:54 来源:泌尿肿瘤_泌尿肿瘤常识网站 作者:佚名

泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

夏天到了,由于天气炎热,汗液排出较多,如果大家在外工作,喝水较少的情况下,就容易好发泌尿系结石,尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。因此夏季是泌尿系结石高发期。

结石主要分为以下几类:

代谢性尿石,这类结石最为多见,是由于体内或肾泌尿系结石内代谢紊乱而引起,如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。基形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石;

继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染,特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化,促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。

主要的临床表现为临床表现为发病突然,剧烈腰痛,疼痛多呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射;出现血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等。

预防需要注意哪些呢?一般有过泌尿系结石的患者,饮食及饮水习惯是最主要的预防手段,少食高胆固醇的食物,例如动物肝脏,肾脏,少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等,最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡,养成多饮水的习惯,一般每天应饮水-毫升为好,还可饮果汁、淡茶及其他饮料。

泌尿系结石根据结石位置及大小,治疗方法主要有体外冲击波碎石,输尿管镜(硬镜和软镜)直视下碎石,经皮肾镜碎石术,经尿道膀胱激光碎石术,根据不同类型的结石选择不同的处理方法。

最后,在炎热的夏季希望给大家带来清凉。

吴梦华

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