体外冲击波碎石
——打响泌尿系结石治疗第一枪
夏季是泌尿系结石的高发期，尤其是在我们沿海地区尤其明显，回望这个夏天，青岛西医院泌尿微创门诊接诊的泌尿系结石患者不断增多.。
每位来诊患者，或扶腰顿足、或蹲地不起，足以看出，小小一枚结石，给患者带来的是入骨般的痛楚，此时我们医生要做的就是：“快确诊、快缓解、快治疗”，这其中，除小部分“结石较小（长径小于6mm）、形状规则、初次发作、梗阻不重”的患者可通过保守治疗，比如：中药排石、药物溶石、体位排石等措施得以康复以外，大部分患者需要相应的医疗干预，比如：体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等，而体外冲击波碎石则是大部分患者首个碎石治疗选择，可以说是打响泌尿系结石治疗的第一枪。
临床工作中，我们给患者做治疗方案选择或沟通的时候，发现广大患者听说过冲击波碎石的不少，但真正了解体外冲击波碎石具体内容的并不多，下面我就介绍一下体外冲击波碎石(ESWL)这一治疗方式。
什么是冲击波？
诙谐地讲，冲击波是这样的...
或是这样的...
简单的讲,冲击波是这样的...
其实，它的工作原理是这样的...
具体的讲,体外冲击波碎石是这样的...
体外冲击波碎石是由体外碎石机产生一定能量的冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。而整个过程中，从皮肤到目标结石之间的组织仅仅是能量通过的通路，不会受到冲击波的损害，或仅有轻微的影响。
自年第一台体外碎石机应用于临床至今，全世界每年都有几百万的结石患者因此获益，我院体外碎石中心最新引进美健ESWL--C型电脑自动跟踪定位体外电磁波碎石系统，精确定位，全程可视，安全无痛，已为成功为近百位结石患者进行了体外碎石治疗，碎石率、排石率均取得满意的临床疗效，医院专家的充分肯定。
但任何一项治疗措施都不是唯一的和绝对的，每个治疗手段都有他的适应症和禁忌症。
某些因素会影响结石的清除率：大结石（20mm以上）、位于集合系统内独立的或梗阻部分的结石、结石成分较硬（比如一水草酸钙结石、磷酸氢钙结石）、肥胖患者、阻挡成像的体形、结石定位困难的患者。
某些情况则需谨慎或禁忌行体外碎石，比如：无法控制的出血性疾病、结石远端有梗阻的患者、孕妇、控制不理想的糖尿病患者、急性感染或感染重的患者、心功能不全、肾功能不全或孤立肾患者等。
因此在选择合适的治疗方式之前，我们的专业医生会根据患者实际情况和诸多因素作出综合评价，为您选择一个最适合的治疗手段。
青岛西医院自年4医院泌尿外科微创中心合作成立西海岸分中心以来，建立了多种高效的合作模式，通过定期专家门诊、建立远程会诊网络系统、专家手术等多种方式，将国内知名专家教授请到我们身边，将他们先进的微创治疗理念、微创治疗技术带到我们身边。
可以说，在结石治疗的全路径上（肾、输尿管、膀胱、尿道）都可以通过自然腔道利用微创的技术手段达到理想的治疗效果，大大提升了我院泌尿外科微创治疗的技术水平。
欢迎广大泌尿系结石病、泌尿外科疾病患者来院就诊和咨询！
泌尿外科微创门诊：门诊楼三楼（周一到周六上午开诊，其他时间请到1号楼五楼病房就诊）
体外碎石中心：门诊楼二楼（24小时开诊）
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（张医生）
供稿：外一科—刘斌
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