如果孩子有神经母细胞瘤,要二胎也会得神经

作者

严青

项目统筹

依伊

审核专家

杨维

排版

苗雨

校对

亚丽

随着二胎政策的开放，想要二胎的家庭越来越多。但如果老大已经不幸患上了神经母细胞瘤，父母往往会担心：是不是二胎的孩子也很可能会得神经母细胞瘤？这种情况，还能要二胎吗？

不是的。尽管有极少数神经母细胞瘤的病例确实有遗传原因，但这部分只占所有神经母细胞瘤病例的1-2%。

遗传性的神经母细胞瘤主要是因为ALK基因或PHOX2B基因上有遗传性的突变。当然，非遗传性的神经母细胞瘤患儿也可能会有这两个基因的突变，只是突变不是遗传导致的。

那么，怎么知道孩子的神经母细胞瘤是不是遗传的呢？这可以通过基因检测来判断。

如果孩子的神经母细胞瘤不是遗传性的，那么就只有肿瘤组织里面有相关的基因突变，正常组织（比如血细胞）里是没有的；而遗传性的病例，则会在肿瘤组织和正常组织里都存在疾病相关的基因突变。因此，通过检测肿瘤组织和正常组织（比如血液），就可以判断肿瘤是否有遗传性。

如果发现孩子的神经母细胞瘤是遗传性的，那么父母最好也进行相关的基因检测。

因为，有时遗传性的基因突变是在孩子胚胎时期发生的，这种情况下，突变只存在于这个孩子及其后代中，父母身体里是没有相关突变的，因此不会影响孩子的兄弟姐妹。

但如果父母也检测出相关的突变，那么就说明孩子的兄弟姐妹会有较大的患病风险，因此要二胎的时候最好进行遗传咨询和产前检测。

如果在家系中已经有其他近亲患有神经母细胞瘤，这时候常常强烈提示遗传性神经母细胞瘤的可能，需要对整个家系进行遗传学检测。

总体来说，神经母细胞瘤遗传的概率非常低，绝大多数情况下都是可以放心要二胎的。因此，家长们不必为此过于担忧。如果想要万无一失，可以像上文所说的那样，通过基因检测进行确定。

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