[小编提示]
欢迎进入“丁震医学教育”[护考每日精练],为了帮助大家更好地进入复习状态,从今天开始,每个工作日我们都会推送一道经典试题。虽然距年护士执业资格考试还有不到4个月的时间,但用荀子的话讲:“不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海”一道题看似少,但要读懂弄透,知其然,知其所以然。希望大家每天都能进步一点,一考就过!
[护考每日精练]
患者,女,34岁。因血压升高,双下肢水肿2周入院,尿检:尿蛋白(++++),血检:白蛋白28g/L,血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征,该患者首选的治疗药物是
A.头孢拉定
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.环孢素A
E.环磷酰胺
[答案及解析]
答案:C
治疗肾病综合征首选的治疗药物是糖皮质激素,临床常用泼尼松,可抑制免疫炎症反应,减少醛固酮和抗利尿激素分泌。而治疗肾病综合征的细胞毒药物以环磷酰胺最常用,常与激素合用,可提高缓解率,一般不首选及单独应用。环孢素A适用于激素及细胞毒药物治疗无效的难治性肾病综合征。一般不主张常规使用抗生素预防感染,可能诱发真菌双重感染,一旦发生感染应选择无肾毒性的有效抗生素进行治疗,常见的肾毒性药物有氨基糖苷类(如庆大霉素)、磺胺类、两性霉素B等。
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