目前+人已 近年来癌症一直是源源不断的话题,医院作为专业治疗男女泌尿生医院,今天将为大家科普:泌尿生殖系统常见癌症的症状及相关检查:
1、膀胱癌
成年人尤其是40岁以上,出现肉眼就能看见的小便带血并且没有疼痛感,特别是在整个排尿过程中都有小便带血的患者,应想到泌尿系统肿瘤的可能,尤其应该首先考虑膀胱肿瘤。膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。
膀胱癌的症状:
(1)绝大多数膀胱癌的患者都会出现小便带血的症状;
(2)当肿瘤坏死或者合并有炎症时患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难;
(3)有些患者还可能出现下腹部肿块,疼痛,肾积水,贫血,水肿,体重下降以及衰弱等。
2、肾癌
早期肾癌多在体检中发现,查出的早期肾癌,尽早手术90%以上可治愈,所以就肾癌而言,早期发现和早期治疗太重要了。每年做一次B超检查是发现早期肾癌最简单、最有效、最划算的方法,建议40岁以上的人一定要每年做一次B超检查。
肾癌症状:
(1)血尿(多数为无痛性,肉眼可见尿色发红,间歇性出现)。
(2)腰痛(多为腰部钝痛或隐痛,有时也可出现绞痛)。
(3)肿块(腰部或腹部可触及肿块往往预示着病情已进入中晚期)。
(4)其他不典型表现:如消瘦、不明原因发热、高血压。
多数患者早期甚至中期的时候仅仅出现上述症状的一条或两条,应立即提高警惕,如同时出现三大典型症状,请务必立即配合医务人员,做进一步的检查。
3、前列腺癌:
每年约有数万人死于前列腺癌。前列腺癌的表现和良性前列腺增生症类似,以排尿障碍为主,晚期则以局部浸润(如输精管、膀胱、精囊及输尿管等)或远处转移症状为主。早期前列腺癌的临床症状多不明显,一部分患者甚至是在接受前列腺手术时才被发现;还有些患者是在体检中行直肠指检发现前列腺硬结或质地硬,或行PSA检查时发现异常升高而进一步就诊的;
前列腺癌患者的排尿障碍症状:
一般呈进行性或短时期内迅速加重,表现为尿频、排尿费力、尿线变细、排尿不尽感、夜尿增多、排尿困难、小便控制不住甚至反复出现小便解不出来,有时可引起严重的小便带血及精液带血,也有些患者表现为便秘、腹痛、便血、间断性腹泻及勃起功能障碍等,甚至有些表现为肾积水、水肿、少尿、无尿及腹水。
检查:结合患者的病史、直肠指检、PSA检查、经直肠超声检查、经直肠前列腺穿刺活检、前列腺CT/MRI、放射性核素骨扫描及放射免疫显像等基本可做出诊断。
4、肾盂癌:
肾盂癌很少见,好发于40~70岁的中老年人,男性患者和女性患者的比例约为2:1。
肾盂癌症状:
(1)肾盂癌早期:大部分患者都会出现间歇性无痛性血尿,一部分患者还会出现腰痛,少部分患者会出现尿频、尿急、尿痛。
(2)肾盂癌晚期:患者会出现消瘦、贫血、衰弱、下肢水肿、腹部包块及骨痛等症状。
肾盂癌检查:静脉肾盂造影、腹部+盆腔CT或磁共振、输尿管镜或软镜、尿液检查、膀胱镜检查。
5、阴茎癌
阴茎癌是一种比较少见的恶性肿瘤,典型表现是阴茎无痛肿块会溃疡。随着年龄增长,患病的几率会增高。
阴茎癌症状:
(1)早期可在阴茎头见到丘疹、小疱或溃疡,逐渐增大,经久不愈。
(2)包茎者不易见到病变,可能感到包皮内有刺痒,或烧灼、疼痛感,在阴茎头部摸到肿块。
(3)肿瘤生长增大后,可清楚摸到肿块,有感染时会有阴茎头部疼痛、排尿不适等,甚至挤压尿道口,尿线变形。
(4)早期也可见到单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,大腿根部摸到小肿块,多为感染所致。
诊断:根据病史和典型表现,一般不难诊断。但是诊断阴茎癌后,还需明确有无附近淋巴结转移,需要仔细查体,必要时进行B超、CT等检查帮助了解。
6、子宫颈癌:
子宫颈癌即宫颈癌,是全球女性中第四大恶性肿瘤。HPV是宫颈癌的首要病因。21~29岁的女性一般进行宫颈细胞学检查,推荐每3年筛查一次;30~65岁的女性首选每5年行细胞学联合HPV检测,也可选择每3年行细胞学检查。既往多次检查均为阴性的65岁以上的女性可停止筛查。
早期的宫颈癌常无症状,病情发展后可有以下症状:
(1)阴道流血:早期多为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后,后期则为不规则阴道流血;
(2)阴道流液:阴道流液可为白色或血性,稀薄如水样或淘米水状,有腥臭;
(3)晚期症状:邻近组织器官及神经受累时,可出现尿急、便秘、下肢肿胀、疼痛等;肿瘤压迫或累及输尿管时可引起输尿管梗阻、肾积水、尿毒症等;晚期患者可有贫血、恶液质等全身衰竭症状。
7、子宫内膜癌:
子宫内膜癌,是指子宫内膜层发生的癌,又称宫体癌。多见于绝经后妇女,发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。
子宫内膜癌症状:
(1)典型的临床症状是绝经后出现阴道流血,或伴有水样或血性排液增加;
(2)晚期并发坏死感染时,可出现恶臭脓血分泌物。尚未绝经者可有月经过多或不规则出血。
检查:做检查的目的,是要明确子宫内膜内的新生物的具体位置,以及到底是不是子宫内膜癌。具体位置可以通过影像学的检查来明确,比如盆腔超声、阴道B型超声。而要明确是不是子宫内膜癌,则是分段诊刮,就是在子宫内膜上刮取一定的组织和正常组织进行比较,辨别组织异形情况。
8、卵巢癌:
卵巢癌即指发生于卵巢的恶性肿瘤,它是女性生殖器官最常见的三种恶性肿瘤之一。卵巢癌早期症状不明显,通常待肿瘤体积增大、腹部扪及肿块或肿块压迫周围组织出现不适时才被发现。
卵巢癌肿块较大时可挤压周围脏器出现各种症状。
(1)压迫膀胱,可出现排尿困难或不畅等;
(2)压迫直肠可有便秘或大便不畅等;
(3)一旦合并腹水或转移,则出现胃肠道症状如腹胀、消化不良、食欲不振、嗳气等;
(4)腹水量多向上挤压横膈或伴有胸水时,可出现胸闷、呼吸困难、心慌等。
检查:怀疑为卵巢疾病时,应行盆腔彩超、CT或MRI了解卵巢部位是否可见肿块,同时结合病史、肿瘤标志物升高情况来判断其良恶性,但卵巢癌的确诊仍需病理结果来决定,病理结果能够提供肿瘤的良恶性、病理类型、分化程度等详细信息,指导后续治疗。
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