遇到血尿要警惕,莫要遗漏膀胱癌

一天，在外资公司工作的张先生晚上回到家突然出现了血尿，以为自己得了尿路感染，医院进行了检查，经过医生仔细的问诊及检查，发现张先生得的并不是尿路感染，而是膀胱里长了一个1cm的肿瘤，让张先生及家人大吃一惊，赶紧在医生安排下进行了手术。

在医院繁忙的临床工作中，经常可以碰到因为血尿就诊的患者。血尿的原因多种多样，尿路感染、结石、肿瘤、先天性畸形等疾病均有可能。所以有经验的泌尿科医生碰到类似的病人，会根据病人的情况进行个性化的进一步检查，以免遗漏重大的疾病，特别是膀胱肿瘤。

膀胱肿瘤绝大多数发生在膀胱黏膜上皮，生长较快，容易出现表面破溃、出血，因此，膀胱肿瘤最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。这是膀胱肿瘤独特的排尿异常信号，几乎每个膀胱肿瘤病人都会出现，约85%的膀胱肿瘤病人因此而就诊。与其它疾患所致的血尿相比，膀胱肿瘤的血尿有两个特点：一是无痛性，即在发生血尿时，病人无任何疼痛及其他不适症状，医学上称为无痛性血尿。这与肾、输尿管结石有血尿伴疼痛不同，也与膀胱炎所致的血尿伴尿频、尿急、尿痛不一样。但是，若癌肿坏死、溃疡和合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已治愈的错觉。因此，出现无痛性血尿的病人，或长期无法治愈的“膀胱炎”医院，进行B超、尿液脱落细胞检查或膀胱镜检查。少数膀胱肿瘤病人可以没有肉眼血尿，而仅表现为镜下血尿。另外，病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。因此，为了早期发现膀胱肿瘤，须







































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