近日，在援疆专家的指导下，由泌尿外科主任艾尼瓦尔主刀，顺利完成了和田地区首例腹腔镜下前列腺癌根治术，又一次填补了和田地区在该技术领域上的医学空白。
病历资料
患者男性，60岁，曾多次以进行性排尿困难就诊于我院泌尿外科门诊，门诊泌尿系超声检查提示有“前列腺增生”症状，当时以口服药物治疗，近2月内复查发现前列腺特异性抗原偏高，不排除前列腺癌可能，建议住院进一步治疗。住院期间完善前列腺核磁检查提示“右侧外周带占位性病变”；再经直肠前列腺穿刺活检术确诊为“前列腺癌”。经过全科医师对该患者病情的充分讨论，结合病例特点及影像报告分析，制订并完善治疗方案，计划实施“腹腔镜下前列腺癌根治性手术”。
由于该手术具有较高的技术难度，泌尿外医院援疆专家、医院副院长兼泌尿外科副主任陈达的技术帮扶支持，以确保此类首例手术的顺利开展。
陈达副院长在指导泌尿外科手术团队开展手术（左二）
8月8日，经过充分的术前准备，在麻醉科、手术室以及辅助科室等医护人员的密切配合下，由陈达副院长指导，艾尼瓦尔主任主刀，艾散江主治医师、刘志君医师共同协作下，手术取得圆满成功，术中出血量约毫升。术后，给予患者进一步治疗和护理，目前已康复良好并出院。
陈达副院长介绍，前列腺癌发病率在男性恶性肿瘤中排在第二位，随着社会健康意识的增强及诊疗筛查技术的提高，近年来发病率呈持续上升趋势。
前列腺癌根治术是该疾病的最佳手术方式，与开放式手术相比，腹腔镜前列腺癌根治术仅在腹部打3-5个直径1厘米的小孔，具有创伤小、视野清晰、出血少、止血彻底、切除病灶和清扫淋巴更彻底以及恢复期短等优点，患者在术后一周即可出院，是老年前列腺癌患者的首选治疗方案。
此类手术属于泌尿外科的高难度功能重建性手术，医院泌尿外科专业技术水平的标志性手术，需要完整切除前列腺及精囊后，再将尿道与膀胱颈缝合起来，既要防止吻合处狭窄，又要保证尿道括约肌功能，避免尿失禁。因此，手术难度系数很大，对术者的技术要求极高。
腹腔镜前列腺癌根治术在我院的顺利开展，标志着我院泌尿外科微创诊治水平又上了一个新台阶。
（来源丨泌尿外科：史旭文）
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