护师练习题

1、收集24小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是

A、乙醇B、新洁尔灭C、甲醛D、浓盐酸E、甲苯

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解析：收集24小时尿测定肌酸、肌酐需加入甲苯，使之形成薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，保持尿中化学成分不变（E对）；乙醇在临床常用于皮肤的消毒（A错）；新洁尔灭为最常用的表面活性剂之一，具有洁净、杀菌消毒作用（B错）；甲醛用于艾迪计数（12小时尿细胞计数），起到防腐和固定尿中有机成分的作用（C错）；浓盐酸用于内分泌系统的检查，保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化（D错）。

2、抽取血气分析标本时应特别注意

A、清晨空腹采血B、寻找粗直的静脉进针C、止血带应扎于穿刺点上方5cmD、穿刺毕用无菌纱布加压止血5~10分钟E、常规消毒皮肤，范围大于4cm

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解析：由于血气分析标本采集的是动脉血（常用动脉为股动脉、桡动脉），因此穿刺完毕局部用无菌纱布或砂袋加压止血5~10分钟，防止出血或形成血肿（D对B错）；血气分析标本主要是对血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压等指标进行分析，不要求空腹（A错）；抽血气分析无需扎止血带（C错），消毒范围大于5cm（E错）。

3、采集血标本时防止溶血的操作错误的是

A、注射器、针头及试管必须干燥B、避免振荡C、采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D、标本应及时送检E、需全血标本时，应采用抗凝管

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解析：采集血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血，采集后取下针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免振荡，泡沫如果注入管内，一旦破裂，会引起血细胞破裂（C错，为本题正确答案）；操作结束后，标本应及时送检，以免影响检验结果（D对）；采全血标本时，需注意抗凝，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8~10次，使血液和抗凝剂混匀，避免血液凝固，从而影响检查结果（E对）。

4、蛙腹最常见于

A、肝硬化门静脉高压症B、心力衰竭C、缩窄性心包炎D、结核性腹膜炎E、腹膜转移性肿瘤

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解析：当腹腔内大量积液，仰卧位时液体因重力作用下沉于腹腔两侧，致腹部外形宽而扁，称为蛙腹，腹水是许多疾病的临床表现之一，但主要是各种肝脏疾病引起门脉高压后所产生的（约占80%）（A对）。心力衰竭导致的水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿，严重者发展为胸腹水（B错）。缩窄性心包炎腹腔积液比下肢水肿更明显，与肝硬化表现相似，但情况较肝硬化较为少见（C错）。患结核性腹膜炎者可出现腹水，以小量、中等量为多见（D错）。腹膜转移性肿瘤出现腹水较肝硬化少见（E错）。

5、意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为

A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷

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解析：根据意识障碍的程度可分为:(1)嗜睡:最轻的意识障碍，病人处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦剌激去除，则又迅速入睡。(2)意识模糊:意识障碍的程度比嗜睡较深，病人有定向障碍、思维和语言也不连贯，对周围环境的理解和判断失常，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等，常见于急性重症感染的高热期。另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊，伴有知觉障碍，称为诲妄，表现为定向力丧失，感觉错乱，乱语躁动。(3)昏睡:近似于人事不省的意识障碍，病人处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈剌激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒，但很快再人睡，醒时答话含糊或答非所问。（4)昏迷:病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能唤醒。按昏迷程度分为:①浅昏迷:意识大部分丧失，元自主运动，对声、光等剌激元反应，但对强烈的疼痛剌激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞌孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝;②深昏迷:意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，幢孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可能下降，大小便失禁或潴留。（E对）

6、奇脉见于

A、心包积液B、胸腔积液C、胸腔积气D、肺气肿E、肺淤血

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解析：常见的脉搏异常有:(1)速脉:每分钟超过次，见于发热、贫血、甲状腺功能亢进症、心功能不全、周围循环衰竭、心肌炎等病人。(2)缓脉:每分钟低于60次，见于颅内压增高、黄瘟、甲状腺功能减退症、病态窦房结综合征等病人。(3)水冲脉:脉搏骤起骤落，急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等使脉压增大的疾病。检查水冲脉时，应将病人的手臂抬高过头，触诊其挠动脉，可感到脉搏的急促有力的冲击。(4)交替脉:脉搏强弱交替出现但节律正常。交替脉是左心衰竭的重要体征。(5)奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液和缩窄性心包炎病人。(6)不整脉:脉搏不规则的搏动，称不整脉，见于心律失常病人。如脉率少于心率，称为脉搏短细，见于心房颤动病人。计数脉搏的时间至少需要1分钟。（A对）

7、某甲亢患者因自觉心悸，发现心率比脉率多，这种情况称为

A、水冲脉B、速脉C、交替脉D、短绌脉E、奇脉

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解析：不整脉：脉搏不规则的搏动，称不整脉，见于心律失常病人。如脉率少于心率，称为脉搏短细，见于心房颤动病人。（D对）

8、尿液生化检查留取尿标本的方法是

A、新鲜晨尿B、中段尿C、导出尿液D、24小时尿液E、尿沉渣

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解析：尿液生化检查是检测肾功能的一种方法，需取24小时尿液，测定成分主要包括钾、钠、钙、磷、尿素氮、肌酐、肌酸（D对CE错）；新鲜晨尿较浓缩和酸化，取中段尿，适用于可疑或者已知泌尿系统感染疾病病人（AB错）。

9、呼吸衰竭的常见诱因是

A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多

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解析：呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，常见诱因有：上呼吸道感染、吸烟、劳累、情绪激动等；肺部感染属于上呼吸道感染（A对）；高热并不能直接引起呼吸衰竭（B错）；正常人在生理状态下也会出现心率加快、血压升高、进食过多等，不会引起呼吸衰竭（CDE错）。

10、社区获得性肺炎中常见的是

A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、军团菌肺炎D、衣原体肺炎E、革兰阴性杆菌肺炎

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解析：社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的，主要是由革兰阳性菌所致，其中以肺炎链球菌最为常见，其阳性率占已知病原的40%~60%，其次为结核杆菌及金黄色葡萄球菌（B对ACDE错）。

你一共答对了几题？

加老师







































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