白癜风可以治愈吗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180529/6288655.html
大家都知道，肾脏具有
生成尿液、排泄代谢产物的功能
但如果肾脏里长了瘤子
而且还和足球一样大小
会是种什么感受？
近日，常州一院泌尿外科与麻醉科、手术室团队共同协作，成功完成一例高难度的巨大肾肿瘤切除手术。
“没想到肾肿瘤能长这么大，非常罕见！体积跟足球一般大小，几乎有正常人肾脏的十几倍，很多器官都受到它的严重挤压！”
具体发生了什么
能让医生如此感慨
小编慢慢为您揭开谜底
30岁的侯女士三个月前总感觉左侧腰部隐隐作痛。持续的隐痛让她不堪忍受，于是前一阵来到常州一院泌尿外科专家门诊就诊，副主任医师薛冬为她进行详细诊治。
“腹部触诊的时候，就能感觉到在左侧上腹部有一个实质性的肿块。”薛冬回忆。“立即安排她作B超检查！”结果提示在侯女士左腹膜后、左侧肾脏长了一个巨大肿块。找到罪魁祸首后，薛冬将侯女士收治入院。
入院后，侯女士进行全面检查，CT结果确诊了左肾巨大肿瘤的诊断。“由于肿瘤非常大，直径将近20cm，已经严重挤压脾脏、胰腺以及降结肠等器官，且与周围组织黏连严重。”薛冬说，“肿瘤能长这么大，周围提供营养的血管肯定不少，一旦手术中发生血管破裂造成大出血，容易危及生命。”
（▲左肾巨大肿瘤）
但考虑到侯女士年纪较轻，且没有明确远处转移的证据，团队仍然建议进行手术。术前，科室就患者情况组织疑难危重讨论，科主任徐仁芳，主任医师宋广来、薛钟等专家展开详细的术前讨论，制定手术方案。
告知患者及家属手术风险并征得他们同意后，在麻醉医师和手术室团队的协作下，上午9点26分，泌尿外科副主任医师薛冬和陆皓为侯女士实施左肾根治性切除术。
（▲专家实施左肾根治性切除术）
随着手术的进行，肿瘤出现在手术团队眼前，正如术前影像学检查所示，肿瘤巨大，暴露困难，且多与胰腺紧密黏连，周围血管众多且管壁脆弱。团队按照术前讨论的方案，对肿瘤进行分离。
这对手术者的技术和耐心都是挑战，每一次分离、止血都必须精确到位，任何细节都不能有一丝纰漏。经过5个小时的奋战，肿瘤连同包膜被完整切除，周围器官无任何损伤，手术成功。
（▲薛冬医生带领查房）
侯女士丈夫听到消息后，心里的一块石头终于落地了，“谢谢你们，为我妻子解除了病痛，你们真是妙手仁心！”此时，已是下午接近3点，医护团队才想到，午饭还没来得及吃。
据悉，侯女士恢复顺利，已顺利出院。
为什么会有肾性肿瘤？
这与什么有关系？
听听薛冬医生的分析
肾性肿瘤病因仍不明确，目前研究发现其发病可能与吸烟、肥胖、高血压和抗高血压治疗、长期服用解热镇痛药等因素有关。其中，石油、皮革、石棉等产业工人患病率高，少数也与遗传有关。
近年来，随着生活条件的改善，老龄化人口的增加，肾癌的发病率有上升趋势。肾癌的男女比例约为1.81:1，城市地区高于农村地区，两者最高相差4.31倍，发病年龄见于各年龄段，高发年龄50-70岁。
侯女士无遗传病史且较年轻
体内生长如此巨大肿瘤实属罕见
预防肾性肿瘤
作为老百姓该注意些啥
通过影像学检查手段如B超或CT进行筛查是早诊早治的关键！肿瘤直径越大，手术风险越高。早期肾性肿瘤，尤其T1a期（直径小于4cm）的经手术治疗后，5年生存率可达95%以上。
做好定期体检非常重要！“过去有句话说不要没病找病，而对于肾癌的防治来说，没病找病很重要！”薛冬说。
专家简介
薛冬
泌尿外科副主任、副主任医师，博士，硕士生导师
江苏省“高层次人才培养工程”第三层次培养对象，江苏省“医学青年人才”，常州市“高层次卫生人才培养工程”培养对象。有扎实的基础理论和较为全面的专业知识，掌握泌尿外科常见病、多发病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科的基本操作技能，有独立处理泌尿外科疑难和重大疾病的能力，能熟练开展腹腔镜、前列腺电切、输尿管镜等微创手术。
★门诊时间：周一下午
（孙阳洋：泌尿外科主治医师，博士在读）
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孙阳洋
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薛冬
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