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近日,我院泌尿外科成功实施腹腔镜下不阻断肾动脉多发肾肿瘤喷凝剜除术,为一名肾功能不全的老人切除了肿瘤,并保住了肾功能。
66岁赵大爷(化名)因右肾多发性恶性肿瘤入院。医院,按照传统手术,通常选择根治性切除右肾切除术,再或者阻断肾动脉的肾部分切除术,即采用阻断肾动脉供血,切除肿瘤后再恢复血运,但这在一定程度上会影响患肾功能,需要另一侧健康的肾脏来进行功能代偿。经详细检查发现赵大爷左侧肾功能也不好,两种手术均可能会出现患者肾功能不全,甚至面临长期透析的沉重负担。泌尿外科王鹏主任,刘永胜副主任及主治医师李崇巍对赵大爷进行了全面评估,决定采用腹腔镜下不阻断肾动脉多发肾肿瘤喷凝剜除术,既切除肿瘤的同时也可保住肾脏功能。
术中,专家团队发现其中一个肿瘤位于肾门处,离肾脏的血管非常近,稍有不慎,就会出现损伤动脉情况,既要完整切除肿瘤,同时还要保护肾脏功能,对术者操作技术要求非常高,手术难度非常大。经过2个小时的奋战,2个肿瘤被完全剜除,其中最大达25毫米,术中零缺血,肾功能无任何影响。
术后,赵大爷恢复很快,肾功能完全正常,7天后顺利出院。
不阻断肾脏血流进行肾脏肿瘤切除,是保护肾脏功能的有效手段。我院泌尿外科率先在我市开展这项无阻断、零缺血、免缝合多发肾肿瘤喷凝剜除术,治疗效果等同于根治切除,可完整切除肿瘤,既达到对患者肾功能无损害,创面小;又同时处理多发肿瘤;更大大降低住院费用,缩短住院时间,深受患者和家属的好评。
文字:孙凝
审核:段文莉
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