下尿路症状患者的福音我院泌尿外科常规开

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　　LUTS又称为下尿路症状，细分为储尿期症状（尿频、尿急、夜尿增多）、排尿期症状（排尿踌躇、尿线变细、排尿费力）、排尿后症状（尿不尽感、排尿后滴沥）。根据大量流行病学调查显示，大于20岁的男性LUTS患者的患病率随年增加，对发展中国家已经造成了巨大的经济负担，LUTS严重影响患者的生活质量，而且较其它慢性病（如糖尿病、高血压等）对生活质量的影响更严重。LUTS原因很多，平时说的良性前列腺增生是引起老年男性下尿路症状的重要原因之一，但LUTS并非单纯由前列腺增生引起，膀胱过度活动，逼尿肌乏力，逼尿肌-括约肌协同失调等泌尿系统疾患可以引起排尿障碍，而其它非泌尿系统疾病（如脑血管病、糖尿病、神经肌肉病变等）也会引起排尿障碍，需要行尿流动力学检查来进行鉴别。

现在我们有CT、MRI等影像学检查来了解尿路器质性病变，也可以通过生化学检查来进行初步定性诊断，但是对于下尿路功能性检查，比如了解排尿时膀胱肌肉收缩情况，有无膀胱出口梗阻等，我们一直探究较少，而尿流动力学检查恰好是对下尿路功能反映的一项可靠检查。

　　尿流动力学是利用流体力学和电生理原理研究尿液经肾盂、输尿管、膀胱及尿道排出体外的动态过程，是对患者排尿过程的重现。近二十年来，随着尿流动力学的飞速发展，人们对下尿路功能障碍的发生机制有了较清晰认识，对治疗方法及效果产生显著影响。目前，大多数医生都认为在诊治有下尿路症侯群的病人时，应高度重视客观检查的结果。在欧美，医院的泌尿科和妇科都把尿动力学检查作为本领域诊断的重要部分之一，其能准确了解下尿路潜在的病理生理改变，提供客观量化的指标。

　　目前我院泌尿外科已常规开展尿流动力学检查，其主要有四个作用：

　　对于以下病例，建议至我院泌尿外科行同步尿流动力学检查：

　　1.大量实验室及影像学检查已排除器质性病变的LUTS患者；

　　2.排尿困难、淋漓不尽、尿等待、夜尿多；

　　3.尿频以致影响日常生活；

　　4.常常尿急，甚至因而尿裤子；

　　5.运动、咳嗽或搬重物时漏尿；

　　6.接受过脊髓、骨盆手术后出现排尿异常；

　　7.尿失禁合并记忆力减退、行动困难；

　　8.脑出血、脑梗或脑外伤后，排尿异常如尿床、尿频、排尿困难等；

　　9.脊髓疾病患者，包括：外伤、肿瘤及先天畸形等，出现排尿异常；

　　10.持续日间遗尿的儿童。

　　我院泌尿外科全体医务人员将以最优质的服务，最佳的就医体验，竭诚欢迎各位患者前来预约就诊。科室-。

供稿：泌尿外科温海东

编辑：温玉燕

　　责编：曾权江娜丹

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