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钱江晚报·小时新闻通讯员孙美燕
在浙江援疆医生的热心帮助下,浙江和新疆发起了一场跨越多公里的浙疆接力,通过两地医护人员的共同努力,宫颈癌晚期妇女徐阿姨得到了有效救治。
徐阿姨今年59岁,江苏人,目前和家人一起生活在新疆阿克苏。年9月,她因为“便秘”医院就诊,经过检查,医生发现她的情况并不简单:宫颈有菜花状肿瘤约5厘米、接触性出血等。通过宫颈活检,得到了“宫颈腺癌”的诊断结果。
宫颈癌一般分为宫颈鳞癌和宫颈腺癌,前者的发生率要远高于后者。宫颈腺癌比宫颈鳞癌更加隐蔽,更不易检出,更影响预后。这些都在某种程度上,使得宫颈腺癌比宫颈鳞癌更加“可怕”——徐阿姨此时已经被诊断为宫颈腺癌“ⅢB”期,属于晚期,此时已经不适合根治性手术治疗了,所以采用了放疗+化疗的治疗方法。
“医院住了70天。”徐阿姨有一个儿子和一个还在上高中的女儿,查出癌症之前,她是通过打扫卫生赚钱养家。因为住院,一下子没有了收入来源。更加雪上加霜的是,和不断累积的医药费一起到来的,是无休止的疼痛。
经过两个多月的放化疗,病情有了一些好转。然而,仅仅过了3个月,徐阿姨又出现了明显的疼痛。
医院检查时,肿瘤标记物指标显著上升,这意味着,徐阿姨的癌症没有得到有效控制。“我就感觉身上有东西啊,顶着我太难受了,真的受不了!”肿瘤包块很大,已经压迫到了直肠,使她一刻也没法安宁。徐阿姨甚至有了放弃治疗、选择轻生的念头。
正在援疆的浙江大学医院妇科肿瘤科专家潘子旻主任医师接诊徐阿姨时,耐心地鼓励了她。
“她已经是很晚期的疾病,并且在这么短的时间内进展,情况是非常非常棘手的。”潘子旻介绍说,之前的病情就已经不建议传统根治术,目前放化疗后短期进展,说明肿瘤非常顽强,再次考虑行手术治疗的难度会更大,成功机会就更少。
数字赋能,远程会诊无缝对接
徐阿姨3个月内才做过放疗,化疗、靶向治疗等方案也不理想,最终剩下的,也只有手术这种方案了。然而新疆阿克苏地区的医疗技术、设备、人员等都不足以支持这么困难的手术,潘子旻想到了后方——远在多公里外的浙江大学医院。
潘子旻马上联系肿瘤名医、浙江大学医院党委书记吕卫国教授、院长汪辉教授。两位专家听说徐阿姨的情况之后非常重视,马上召集了MDT多学科会诊,会诊通过数字化远程会诊系统进行。
浙江省对口援疆20多年来,浙江大学医院不断派遣援疆干部和技术人才,致力于受援地医疗事业的发展进步,有医院的医疗服务和管理水平。近年来,更是通过搭建远程会诊平台,将东部医疗资源医院。而浙江大学医院牵头组建的“妇幼数字化医疗创新联盟”,更是实现了联盟内技术同质、业务互通、数据共享。
通过数字化远程会诊系统,来自妇科肿瘤科、外科、放疗科、病理科、放射科等多学科专家组成强大团队,为徐阿姨讨论治疗方案,最后建议手术。
考虑到徐阿姨做过放化疗,可能发生组织粘连;癌灶很大有可能侵犯周围脏器,术中需要做“盆腔多脏器切除术”即盆腔廓清术,切除受累的膀胱、直肠和相应脏器重建,手术难度非常大,所以又请教了泌尿外科相关领域专家,完善手术方案。
多方资助,爱心汇聚迎来佳音
徐阿姨家里人知道她的病还有希望之后,开始筹钱让她到杭州治病;亲戚朋友的爱心款也一笔一笔累积起来。
得知徐阿姨家的家庭情况,汪辉教授不仅为她召集了医疗资源,还帮助她申请到了一些医药费的减免政策。
徐阿姨到达杭州后,浙江大学医院开通绿色通道为她安排好了病房,完善各项检查,最后由汪辉教授亲自主刀,肿瘤手术专家胡东晓主任医师、李恩春副主任医师担任助手,为徐阿姨进行了手术。
手术包括“宫颈癌扩大根治术、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉旁淋巴结切除术、经腹双附件切除术、盆腔肿块切除术、肠粘连松解术、双侧输尿管周围粘连松解术、膀胱镜检查、双侧输尿管支架置入”等。
幸运的是,肿瘤没有侵犯膀胱、直肠,所以徐阿姨就不需要做肠造口,生活质量也有所保证。
手术很成功,徐阿姨的术后恢复情况也不错。提起这半年多来的抗癌经历,她的眼泪止不住地往下流。徐阿姨担心自己会拖累家人。
“我女儿还在阿克苏上学。她才高二,我怕她知道会受不了,现在还瞒着她。”作为母亲,徐阿姨期待着看到女儿考上大学、成家立业。
为了这一天的到来,许许多多的人都在努力着。除了已经免除的部分治疗费、医保报销外,浙大妇院还联系浙江大学回音必女性健康发展基金等,为徐阿姨争取一些资助,让她的心理负担小一点。回音必基金负责人章伟芳了解到徐阿姨的情况后,第一时间为她安排了爱心资助。
这场跨越多公里的浙疆接力,让一个暂时面临困难的家庭得到了圆满的救助。徐阿姨目前已经回到阿克苏,开始下一阶段的治疗。从新疆传递到杭州的接力棒,传回到新疆潘子旻医生的手中。
来自四面八方的这份温暖将通过医护人员的手,传递给徐阿姨和她的家人。浙江和新疆这场暖心接力,也将持续进行下去。
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