一、什么是肾肿瘤呢?
肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,对肾脏损害较大,需要及时治疗。
肾肿瘤约95%是恶性的,良性的很少见。恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点,可分为二大类型:①幼儿的肾肿瘤:多称为肾胚胎瘤,大多发生在3岁以前。据统计,这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。②成人的肾肿瘤:常见于40岁以上,男性多于女性。
二、它有哪些症状呢?
肾肿瘤的常见症状包括:腰痛、血尿、腹部肿块、高血压、高血糖、贫血、发热、腹腔内大出血、休克、急性腹痛等症状。其中很多症状与普通肾病相似。
如腰痛,除了肾肿瘤会导致腰痛外,肾结石、急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水等均可导致腰痛。此外,高血压和贫血不仅是肾肿瘤的症状,也是肾功能不全的重要并发症。
1.良性肿瘤注意有无血尿,并行B超或CT检查。
2.肾癌(又称肾细胞癌、肾透明细胞癌)注意发病年龄及有无下述表现:①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛,并可出现全身症状,包括低热、贫血、红细胞增多、高血压、高钙血症等。②肾区叩击痛,肾肿大,症状性精索静脉曲张及腹部肿物。
3.肾盂癌注意发病年龄及有无下列临床表现:①早期即出现眼观血尿,肾绞痛及肾积水。
4.肾母细胞瘤(胚胎瘤)注意发病年龄(大多发生在幼儿,偶见于中青年)及有无下述表现:①以腹部肿物为第一症状,贫血、低热、高血压常见,但血尿少见。
三、需要做哪些检查呢?
1.良性肿瘤注意有无血尿,并行B超或CT检查。
2.肾癌(又称肾细胞癌、肾透明细胞癌)注意发病年龄及有无下述表现:①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛,并可出现全身症状,包括低热、贫血、红细胞增多、高血压、高钙血症等。②肾区叩击痛,肾肿大,症状性精索静脉曲张及腹部肿物。③泌尿系X线平片及尿路造影:患肾影增大,肾盂、肾盏受压变形。膀胱镜检查可见患侧输尿管开口喷血。④放射性核素肾扫描:癌肿3cm者出现放射性稀疏区。⑤肾动脉造影(对早期癌更具有诊断价值):显示出癌瘤的病理血管像,如向肾动脉内注入肾上腺素后再作选择性肾动脉造影,则病理血管像显示更为清晰;⑥B超和CT检查:对肾癌有较高的早期诊断价值。
3.肾盂癌注意发病年龄及有无下列临床表现:①早期即出现眼观血尿,肾绞痛及肾积水。②静脉尿路造影:显示肾盂不规则充盈缺损,肾盏、肾盂积水,输尿管种植癌,必要时行肾动脉造影以助诊断。③膀胱镜检查:输尿管口喷血,或见种植癌。④尿内可查到癌细胞;⑤B超和CT检查。
4.肾母细胞瘤(胚胎瘤)注意发病年龄(大多发生在幼儿,偶见于中青年)及有无下述表现:①以腹部肿物为第一症状,贫血、低热、高血压常见,但血尿少见。②尿路造影不显影或显示肾盂、肾盏变形移位,肾影增大,肿瘤区可见钙化影,输尿管可被肿瘤推向中线。③放射性核素肾扫描,显示患肾放射性缺损及稀疏。④肺、骨骼可有早期转移。⑤B超、CT或MRI检查。
四、有哪些治疗方法呢?
1.错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。
2.各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺。
3.肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除
4.肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
5.双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。
五、又有哪些健康小知识呢?
1、宜吃食物:
(1)宜多吃能抗肾肿瘤的食物,如龟、甲鱼、海蜇、海参、猪牛骨髓、莼菜、无花果、苦菜、黄瓜、木瓜、薏米、槐米。
(2)宜多吃增强体质、提高免疫力的食物,如沙丁鱼、虾、泥鳅、淡菜、牡蛎、猪肝、猪腰、芡实、莲子、核桃、苹果、猕猴桃、赤豆、芝麻。
(3)腰痛宜吃蛤蟆、薏米、猪牛骨髓、核桃、猪腰、鲍鱼。
(4)血尿宜吃甲鱼、乌龟、穿山甲肉、无花果、乌梅、柿子、莲肉、藕、金针菜、芹菜、冬瓜、茅根、甘蔗、荠菜、桑椹。
(5)水肿宜吃羊肺、海蜇、田螺、文蛤、海带、紫菜、鲤鱼、墨鱼、青鱼、蛤蜊、鲫鱼、芹菜、绿豆、黄花菜、香菇。
2、忌吃食物:
(1)忌烟、酒、咖啡等。
(2)忌辛辣刺激性食物。
(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。
(4)水肿忌盐及咸味食物。
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