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时间:2021/12/28 13:06:40 来源:泌尿肿瘤_泌尿肿瘤常识网站 作者:佚名

我院泌尿外科最新引进加拿大菜博瑞(Laborie)尿动力学检测系统,该系统主要用于男性前列腺病变,男女膀胱病变、糖尿病、脑梗、脑出血、颅内病变、脊髓病变等引起的排尿功能障碍(如尿失禁、尿潴留、膀胱过渡活动症等)检查。

目前,该仪器已在我院泌尿外科正式投入使用。该仪器能明确膀胱贮尿和排尿功能,针对并病因进行治疗,为医生提供最准确的诊断帮助。

目前,此项检查技术是国最先进的尿动力学检测技术,能自如的执行ICS(国际尿控协会)规范的标准化检测即自由尿流率检测、充盈期膀胱测压、尿道压力描记、漏尿点测量等下尿路储尿和排尿功能检测。最先进的T-D0C空气测压技术是利用空气测压传感器和空气测压导管取代原来的水传感器和导管的一种新技术,按照ICS规定对压力记录进行良好的质量控制。

泌尿外科副主任邰一雄、医生田崇曾到中国康复医院神经泌尿科专门学习此项检测技术。针对其操作方法、注意事项等做了重点学习,熟练掌握了要点,对我县泌尿系统疾病患者提供最精准的诊断和治疗。

适应症:

泌尿外科:各种原发、继发疾病及术后导致的膀胱出口梗阻、下尿路排尿功能障碍,如前列腺增生、前列腺炎、女性膀胱颈部梗阻等引起的尿潴留、尿频、尿急、尿不尽、尿等待、排尿时间延长、尿流无力等。

普通外科:下腹部及盆腔手术如直肠癌根治术后等原因导致的尿潴留、尿失禁、漏尿、排尿无力等。

妇科、产科:妇科盆腔肿瘤根治术后、产科妊娠或产后导致的各种下尿路状,如尿失禁,运动、咳嗽或搬运重物时漏尿,排尿无力等排尿异常情况。

神经外科、神经内科:脑出血、脑梗死、脑外伤、颅内及脊髓术后以及各种脊髓疾病等引发的神经源性膀胱、各种排尿异常。

骨外科:脊柱、间盘等术后引发的各种排尿异常。

康复医学科:各种康复治疗的病人,伴有下尿路症状如尿潴留、尿失禁、漏尿、排尿无力等。

儿科:小儿排尿功能障碍。

内分泌科:糖尿病引起的膀胱功能不良。

检査前准备:

1、排空大便。

2、检查前不需要空腹,可适当饮水、憋尿。

3、检前避免劳累、熬夜、饮酒等情况。

4、检查前1周内禁止行膀胱镜或其他经尿道的侵入性检查。

5、检査前3天停止服用膀胱尿道功能的药物,如抗胆碱能药、α受体阻断剂、膀胱松弛药物、精神类药物等。

6、对于留置导尿患者应提前1-2小时关闭尿管。

7、检查前1日可考虑给予患者会阴部备皮或消毒清洗,防止感染。

检查禁忌:无绝对禁忌症,有下列情况患者需好转后再行尿动力学检査:

1、有肉眼血尿、泌尿系感染者,应在出血停止、感染控制后再行检。

2、女性患者需避开月经期,减少感染发生的概率。

3、有严重心肺功能等基础疾病的患者,需在相关科室评估安全后进行检查。

注意事项:

检查时患者排尿应向平时一样,不用力、不憋气,一次性将全部尿液排尽在测压尿盆中。检查后可能会有短暂的轻度疼痛或轻微血尿,多饮水,必要时遵医嘱服用抗炎药物。若检查后3-5日内出现发热,应及时检查。

尿动力学检査是应用流体力学或电生理学的基本原理和方法,依据尿路各部分的解剖特点,检测尿路各部位的尿液流率、压力及生物电活动,从而明确储尿期和排尿期的生理过程及功能障碍的一种检查。尿动力学检査是神经泌尿学领域的重要检查,用于辅助诊断排尿功能障碍性疾病,并提供治疗方案;其适用范围广泛,可涉及多学科多科室,包括泌尿外科、普通外科、妇科、产科、康复医学科、神经内科、神经外科、脊柱外科等各种原因引起的尿频、尿急、尿不尽、尿无力、尿失禁、膀胱颈梗阻、前列腺增生、慢性前列腺炎、神经源性膀胱、儿童排尿功能紊乱;女性产后或盆底疾病导致的尿失禁、漏尿等排尿功能障碍。

该仪器有以下优点:

1、操作简单,按照ICS标准操作,完成一次检査≤15分钟,减少常规尿动力检查的操作步骤,测压管易于固定,无需校对患者体位与压力传感器高度位置。

2、数据精准,唯一可以测量膀胱度全方位压力感应,没有气泡和压力差的影响,只要导管在膀胱及肛门内的任何位置固定好,就能测量到压力数据,无气体重量影响,是动态尿动力检测的金标准。

3、患者舒适,气体测压球囊很小,对尿道、膀胱及肛门刺激很小,减少患者的不适感。

4、杜绝感染,无需注水和放水来调节压力差,无需注水来调节肛门球囊的水容量及气泡排除;做尿道测压时,无需限流导管及加压注水,减少并发症的发生。

素材:泌尿外科

编辑:谷艳梅孙璐莹段启友

审核:何磊

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