点击上方蓝字了解更多精彩近日,泌尿外科蔡学辉主任带领手术团队,自主、独立完成了全市首例腹腔镜下前列腺癌根治术,这一手术的成功开展,填补了我市泌尿外科微创技术治疗复杂肿瘤的专业技术空白,标志着我院泌尿外科迈上自主完成同类手术的新台阶,技术发展空间更为广阔。今年72岁的赵大爷于4个月前无明显诱因的出现尿频,夜尿增多,医院就诊,行前列腺MRI及穿刺活检等,明确诊断为前列腺癌。虽明确诊断,可随之而来的是外地就医的诸多不便,烦恼困扰了赵大爷一家。家人商量后,决定选择一家医疗技术好、医院。经多方了解、筛选,最终,赵大爷来到了我院泌尿外科,慕名找到蔡学辉主任,求进一步治疗。入院完善相关检查后,蔡学辉主任与经治医生、副主任姜文元反复查看病例、研究手术方案,决定为张大爷实施腹腔镜下前列腺癌根治术。术前,麻醉医师侯凯丽细心评估,一切就绪,7月26日,蔡学辉携一助姜文元、二助王绍飞在侯凯丽给予的全麻下,为赵大爷实施了“经腹腔镜前列腺癌根治术”。手术如期开始,术者在赵大爷腹壁上切开5个0.5~1.0厘米左右的小孔,通过小孔置入腹腔镜器械,通过视频监视器的直视,术者操纵腹腔镜器械进行手术。视频监视器上可见,病灶部位解剖结构显像清晰、视野开阔,可根据需要随时放大可视目标。在4个多小时的手术过程中,整个团队合作默契、技巧完善,助手紧密跟随主刀思维及步骤,精细、准确,减少了附加损伤,术中血量约毫升左右。术后病理显示:患者尿道远端、近端切缘均为阴性,完美达到微创效果。目前,赵大爷各项生命体征均平稳,恢复良好。据泌尿外科主任蔡学辉介绍,前列腺癌是老年男性常见的泌尿系统恶性肿瘤之一。随着社会人口老龄化、生活习惯改变等因素的影响,我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势。近年来,微创技术的迅速发展,腹腔镜技术已被引入到前列腺癌根治术中。腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿外科极其复杂的顶级手术,医院泌尿外科专业技术水平的标志。由于前列腺自身解剖特点,处于盆底耻骨后,部位深、操作空间狭小、具有潜在大出血风险,易发生各种并发症,如直肠损伤等。腹腔镜下膀胱尿道精细吻合操作,对设备条件和医生的技术水平要求很高,与传统开放手术相比,腹腔镜下前列腺癌根治术具有损伤小、出血少、术后痛苦小、恢复快,住院时间短,更准确的保护神经血管束,保留尿道外括约肌,减少术后并发症等优势。
文丨谷平
图丨侯凯丽、刘皓洋
排版丨赫然
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