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我院肿瘤科团队与院内各科室专家参与多学科协作诊疗(MDT),研究共同打造以“肿瘤症状学”为主题的特色诊疗体系,结合我院特有的中医优势,在肿瘤症状的基础上,通过临床实践,研究、探索中西医结合防治肿瘤的新途径。肿瘤"绿色治疗"为年老体弱和常规治疗失败的肿瘤患者提供了新的治疗策略。有效的解除肿瘤患者的痛苦,延长病人的生命,提高其生活质量。
5月8日,我院组织肿瘤“多学科协作诊疗(MDT)”病例讨论会,参加MDT医院党委书记魏军、院长郭秀忠、副院长钟道利、工会主席颜廷华及肿瘤科、脾胃科、心内科等10余名科室负责人参加。会上,由主管医师简要汇报病情,各位专家分成5组,针对今天的10例病情进行现场讨论,辨病辨证分析,并总结出规范、合理、最佳的诊疗意见。
与会专家围绕病例进行了激烈地探讨,系统地总结了中西医结合治疗肿瘤的诊疗策略,深入浅出地剖析了中西医结合治疗肿瘤的新模式,对肿瘤治疗新进展及研究热点进行了条分缕析,最后对治疗现状进行了总结与展望。
“多学科协作诊疗(MDT)”病例讨论会已连续举办了五次,旨在推动肿瘤疾病中西医结合多学科诊疗模式的构建及完善,推广和普及中西医诊治肿瘤疾病的新观念、新思路、新方法、新进展,切实提升临床医师中西医结合诊治肿瘤疾病的专业水平,践行“传承精华,守正创新”的中医发展理念。
坚持中西医结合凸显中医特色
打造肿瘤治疗新理念
中西医治疗肿瘤,已经是目前相当一部分肿瘤患者的选择。但实际上很多患者并不知道,中西医结合并不是简单的西医+中医,在西医治疗的间隙吃点中药那么简单,而是在整个治疗过程中互相结合,起到互相参照、互相辅助、1+1>2的效果。“中药不仅仅有老百姓理解的扶正固本、增强免疫力的作用,它本身也有杀灭肿瘤的效果,有一部分化疗药物,就是从植物中萃取的,比如紫杉醇等。中西医结合得越早越好,在不同的治疗阶段,中医介入能达到不同的效果。我们主张:以西医手术、放疗、化疗三大疗法为基础,并在传统中医理论指导下,运用汤药、针灸、穴位贴敷等中医药特色手法以扶正祛邪,解决病人最主要的病症。
中西医结合优势鲜明,在预防和治疗术后或放化疗后引起的恶心呕吐、腹胀痛、便秘、肠梗阻、乏力、睡眠障碍、水肿、腹水、疼痛等从整体上调整患者的身体状况,缓解各种症状痛苦,取得了良好的治疗效果。延缓肿瘤发展,提高生活质量。肿瘤晚期患者,年老体弱的患者,以及无法耐受放化疗的患者,可以内治与外治相结合,在最大限度保护机体正气(正常结构和功能)的前提下追求疗效。使肿瘤的治疗可持续、可重复,为广大肿瘤患者抗瘤除痛带来新的希望。目前我科医院所有肿瘤科诊疗项目,主要有各种常见中、晚期恶性肿瘤及急危重病恶性肿瘤的能力(包括呼吸系统——非小细胞肺癌,小细胞肺癌),消化系统肿瘤——食管、胃、结肠、直肠、肝、胆、胰腺等消化系恶性肿瘤,神经系统——脑恶性肿瘤,泌尿系统——肾癌、膀胱癌、前列腺癌、输尿管癌等,女性肿瘤——乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等,坚持规范的个体化治疗原则和肿瘤的综合治疗。患者的诊疗及化疗方案均严格遵循国内外公认的诊疗指南及规范制定,与国际先进治疗同步,保证患者能够及时、有效地接受规范化治疗。中医治疗肿瘤的六大功效
功效一:术后中药治疗抵抗炎症恢复快
中药对于肿瘤来说,有一个很强的作用,那就是抗炎,而且是非特异性的抗炎,也就是无差别地对待所有产生的炎症。所以,手术后就开始辅助中医中药,可以抵抗体内的炎症,促进患者的身体康复。对肿瘤患者来说生命就是跟时间赛跑,康复快、恢复得好,就意味着可以尽快开始下一步的放化疗,意义非常重大。
功效二:放、化疗后用中药可增效减毒
化疗的毒副作用众所周知,很多患者闻化疗色变,放疗的射线副作用也很大,它们对肿瘤细胞和正常细胞都是无差别地损伤,所以中药配合很大的一个作用就是减轻这些毒副作用,这也是老百姓最熟悉的一个方面。我们知道,目前西医也有很多对抗化疗副作用的药物,这跟中医的作用是一样的吗?两者是完全不同的!西药只是对症应付出现的副作用,比如呕吐了就用止吐的,白细胞低了就用药升白细胞,但调整的不是整个身体机能,而且,如果你白细胞低,强行让身体多产生白细胞,对身体本身也是一种损伤,所以不要以为用了对抗化疗副作用的药,就不需要中药了。使用中药治疗一段时间后,可以使机体得到良好的恢复,这就像是一群饿着肚子的军人去跟敌人打仗,肯定会败下阵来,但是等他们吃饱喝足之后,有了力气才能顽强地抵抗敌军,获得胜利的可能性才会更大。
功效三:化疗无效、对化疗药物耐药的患者经中医治疗后化疗又有效了
对化疗无效,或者是刚开始放化疗有效后来又耐药无效的,最好用中西医结合治疗。就像上面提到的,中药有非特异性抗炎的作用,而产生耐药性的原因之一,就是与肿瘤周围出现了炎症反应,或者化疗、放疗引起了全身的炎症反应有关,中药消炎之后,就能让病人重新获得化疗的机会。”
功效四:慢病慢治只有中药治疗肿瘤有远期疗效
目前,越来越多的专家认为,肿瘤是一种慢性病,主张控制肿瘤,达到长期带瘤生存的目的,但是,目前肿瘤的治疗方法中,手术以后,放疗、化疗都不能长年累月地做,只有中药有这样的作用。慢病慢治并不是治疗不及时,而是要长期治疗。讲一个病患的实例:48岁的冯先生在7年前被诊断患有肾癌,并且出现了肺转移。刚开始他用的是化疗,但是治疗一段时间之后,肿瘤并没有发生任何变化,于是他就不打算治疗了。医生当时建议他在化疗期间最好结合中医中药治疗,于是他选择了这种方法,每天都是正常上下班,跟平常没什么区别。医院做个检查,肿瘤要是变大了,再打打化疗,接着吃中药,这样延缓肿瘤生长的同时,也就延长了生命。
功效五:对于发展快的肿瘤可以大大减缓肿瘤生长
有些肿瘤发展比较缓慢,但有些肿瘤长得特别快,拿淋巴瘤来说,一打化疗,肿瘤很快就小了,可是化疗一停,不到10天,肿瘤就又长起来了。“由于化疗的毒副作用,不能一直打,必须间隔21天左右,但还没到下一个周期肿瘤就又长出来了,这个时候怎么办呢?就需要在停了化疗以后马上用上中药,用中药来固本扶正的同时,抑制肿瘤的生长。刚刚说过的,中药本身也有杀死肿瘤细胞的作用,只是它的杀伤力没有化疗那么强,但作为辅助、控制肿瘤,作用还是相当明显的。
功效六:给已经不能做放化疗、年老体弱的患者制订无毒抗癌方案
年老体弱不耐受手术和放化疗、经过一轮又一轮的放化疗身体已经垮了不能再做放化疗、已经晚期失去治疗的价值,这些,都是肿瘤患者最忧心的问题。说到这个问题,再讲了一个例子:一个食道癌患者术后,已经出现了淋巴结转移,坚持用中药治疗,现在已经5年多了,肿瘤细胞未出现转移,整体的身体状态也很好。目前他们中心尤其擅长消化道肿瘤的治疗,术后结合中医治疗,5年的生存率几乎达到%。另外,对于肝癌、胰腺癌和胆管癌等有些手术难度很大,西医治疗效果不好的肿瘤,单纯的中药治疗有时也能见奇效。医院刚刚报告的病例显示,对于已经失去手术机会的胰腺癌患者,他们使用纯中药治疗,有多例生存期超过5年,最长的达到了13年。
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