②含磷酸镁铵或磷酸钙的结石常隐藏细菌

尿路感染与尿路结石的关系可从以下两方面认识:

由于尿路结石与感染二者的关系,使尿路感染更为复杂化

尿路结石为临床常见病,迄今为止,发现最早的一枚膀胱结石见于7000年以前的古埃及木乃伊体内我国解放前,尿路结石以膀胱结石为主;解放后,特别是近年来,随着人民生活水平的提高和营养状况的改善,结石的部位也发生了显著变化,上尿路结石的发病率呈明显增加趋势可以认为,二者的关系密切,并互为因果

一方面,尿路结石是尿路感染的重要诱因之一,其原因有二:①结石引起尿路梗阻,易发生尿路感染②含磷酸镁铵或磷酸钙的结石常隐藏细菌结石所致的尿路感染多为进行性的在结石祛除之前,感染反复发作,很难控制,且易发展成慢性炎症因此,结石合并慢性感染比较多见,有的患者甚至长期以脓尿为主要症状由于不少尿路结石患者仅表现为尿路感染症状,就诊时常易忽略检查感染的原因,对此应引起注意

另一方面,持续反复性的尿路感染也可引起尿路结石,即所谓感染性结石细菌将尿素分解成氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐易发生沉积,形成磷酸镁铵(鸟粪石)和磷酸钙(磷灰石)结石此外,细菌、脓块及坏死组织也可成为结石的核心