我们经常会听到有人说自己腰痛,那到底是什么原因引起的呢?
腰痛,是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰痛,其中局部病变占多数,可能与腰背部长期负重、损伤有关。
从西医上来看,肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、泌尿系统感染、生殖系统疾病、腰椎病变等,均可导致腰痛。
从中医上来看,腰痛多是由于肾阳不足,寒凝带脉;或肝经湿热侵及带脉,经行之际,阳虚气弱,以致带脉气结不通而出现疼痛;或冲、任脉气血充盛,以致带脉壅滞,湿热滞留而疼痛。
腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病。40岁以上的人群中60%以上都会出现腰痛,所以生活中大多数的人都被腰痛困扰过,甚至严重影响生活质量。引起腰痛的原因是比较复杂的,出现持续且不明原因的腰痛,不要掉以轻心,医院确诊,避免某些严重疾病的发生。
腰痛的常见症状:腰痛、腰酸、无力
引起腰痛的常见原因是什么?严不严重呢?
1、腰肌劳损,这是一个耳熟能详的名字!
好发人群:
一个是长期弯腰劳作的人,例如搬运工,这个比较容易理解。
另外一个是长期坐位工作、缺乏体育锻炼的人,长期长时间维持坐姿,腰部肌肉持续收缩,时间久了自然劳损了。
腰肌劳损引起腰痛的特点:起床前腰痛明显,起床活动后腰痛有所缓解,久坐后腰痛再次出现并加重,轻轻叩击腰部,感觉舒服而不是疼痛加重。
腰肌劳损的治疗,如果是第一类人群尽量改变工作方式,保护腰部。第二类人群的治疗比较简单,改变久坐的习惯,适当活动锻炼:做腰部功能锻炼(五点支撑法、小燕飞、游泳等)。
2、骨质疏松症
对于年龄大于60岁的患者持续的腰背部疼痛,后背酸痛,沉重感。同时出现轻微驼背畸形的表现,时常有抽筋表现。那么这种腰背痛的原因,很有可能是骨质疏松症,要注意补钙。如果要确诊需要做骨密度检查。
3、退行性脊柱炎
多见于50岁以上患者;
晨起时感腰痛、酸胀、僵直而活动不便;
活动腰部后疼痛好转,但过多活动后腰痛又加重;
疼痛以傍晚时明显;
平卧可缓解,疼痛不剧烈,敲打腰部有舒适感,腰椎无明显压痛。
该疾病的确诊可依靠腰椎X线片。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出引起的腰痛,常有搬重物或扭伤史。主要表现为腰痛和坐骨神经痛,二者可同时或单独存在。有时候疼痛剧烈,咳嗽,喷嚏时疼痛加重,卧床休息时缓解。可有下肢麻木,冷感或间歇跛行。该疾病的诊断需要借助CT或者是核磁共振。
5、泌尿系统疾病:肾炎、肾盂肾炎、泌尿道结石、结核、肿瘤、肾下垂和肾积水等多种疾病可引起腰背痛,不同疾病有其不同特点。
肾炎呈深部胀痛,位于腰肋三角区,并有轻微叩痛;
肾盂肾炎腰痛较鲜明,多为一侧,叩痛较明显,还伴有发热,血尿,尿频,尿急,尿痛等症状;
肾结石多为绞痛、活动后突发疼痛,症状严重,多向大腿内侧放射,严重时会伴有大汗及恶心的症状,叩痛剧烈,可伴有血尿;
肾病综合症患者也常伴有腰部的隐隐不适和腰酸、疼,但这种腰痛远不如肾盂肾炎及肾结石引起的疼痛强烈。
肾脓肿多为单侧腰痛,常伴有局部肌紧张和压痛、叩击痛;
肾囊肿多为腰部隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。而且,肾囊肿极易出现囊肿破裂、出血、感染、结石等并发症,所以很容易出现尿血、结石或血块堵塞所致的局部腰、腹疼痛等症状;
肾肿瘤引起的腰痛多为钝痛或胀痛,有时呈绞痛。
6、生殖系统疾病
男性前列腺炎和前列腺癌常引起下腰骶部疼痛,伴有尿频、尿急,排尿困难;
女性慢性附件炎、宫颈炎、子宫脱垂和盆腔炎可引起腰骶部疼痛,且伴有下腹坠胀感和盆腔压痛。如果腰痛与月经有关,应考虑是妇科疾病所致,需作妇科检查。
7、其它原因引起的腰痛
罹患风湿、类风湿关节炎的人,病情变化与天气、季节有关,常合并有其他关节痛;
外伤,如急性腰扭伤、腰椎骨折脱位等,如果急性期没有及时治疗或治疗不当,可变为慢性腰痛;
受凉,女性在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,易造成腰酸、腰痛;
腰椎结核、骶髂关节结核;
脊椎原发性肿瘤或转移瘤等,年龄偏大,腰痛伴血尿、腰部有肿块者,应疑及肾癌;
伴随症状
1.腰背痛伴脊柱畸形,外伤后畸形则多因脊柱骨折,错位所致;
自幼则有畸形多为先天性脊柱疾病所致;
缓慢起病者见于脊柱结核和强直性脊柱炎。
2.腰背痛伴有活动受限,见于脊柱外伤,强直性脊柱炎,腰背部软组织急性扭挫伤。
3.腰背痛伴长期低热,见于脊柱结核,类风湿性关节炎;
伴高热者见于化脓性脊柱炎和椎旁脓肿。
4.腰痛伴尿频,尿急排尿不尽,见于尿路感染、前列腺炎或前列腺肥大;
腰背剧痛伴血尿,见于肾或输尿管结石。
5.腰痛伴嗳气,反酸上腹胀痛,见于胃、十二指肠溃疡或胰腺病变;
腰痛伴腹泻或便秘见于溃疡性结肠炎或克罗恩病。
6.腰痛伴月经异常、痛经、白带过多,见于宫颈炎、盆腔炎、卵巢及附件炎症或肿瘤。
治疗
1.牵引治疗
牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
(1)起腰部的固定和制动作用:(2)松弛腰背部肌肉:(3)恢复腰椎的正常列线:(4)改善突出物与神经之间的关系:
2.物理疗法(1)短波、超短波疗法(2)推拿、按摩、针灸、拔罐疗法(3)超刺激电流疗法
3.手法治疗这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。
4.药物治疗
药物治疗一般仅作为以缓解腰痛症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
5.局部封闭疗法穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。
预防腰肌劳损小贴士:
加强锻炼,提高身体素质,尤其是长年坐着的人,腰背肌肉比较薄弱,容易损伤。因此,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼,如做一些的屈后伸左右腰部侧弯回旋以及仰卧起坐的动作,使腰部肌肉发达有力,韧带坚强,关节灵活;
防止潮湿,寒冷受凉,不要随意睡在潮湿的地方,或在阴暗、潮湿的地方办公;
长时间坐位工作者,注意劳逸结合。一般在30~45分钟左右就要起来活动5~10分钟。伸伸腰、捶捶背或做做操,这样对缓解腰部肌肉的疲劳和紧张,具有良好的效果。
控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,为易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼;
避免床垫过软,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度。
想了解更多医学知识,长按上图治疗白癜风的有效偏方治疗白癜风哪家医院最好