泌尿及男生殖系统外科历年真题汇总

泌尿及男生殖系统外科历年真题汇总

年题（膀胱肿瘤）；年题（尿石症与胆石症的共同点）；年-题（膀胱癌及急性膀胱炎分别以什么类型血尿为主）；年-题（病例题—膀胱癌诊断）；年题（肾癌最可靠的影像学诊断方法）；年题（有关血尿的叙述）;年题（有关隐睾的治疗）;年题（有关肾结核血尿的特点）

（年）．下列选项中，其发生率占膀胱肿瘤总数2%以上的有ACD

A．移行细胞癌B．肉瘤

C．腺癌D．鳞癌

膀胱癌的组织学分型：90%为移行细胞肿瘤，鳞癌和腺癌各占2%-3%，非上皮性肿瘤少见。

（年）、尿石症与胆石症的共同点有BC

A、钙代谢异常B、发病率与地域有关

C、结石含一定数量的钙D、可用体外碎石法治疗

尿石症和胆石症均无钙代谢异常。它们的发病都与地域有关。它们的结石中都含一定数量的钙盐。肾结石和上段输尿管结石可行体外碎石治疗，但胆石症一般不行体外碎石治疗，而行手术治疗。

（年）A初始血尿B终末血尿C．全程血尿D无血尿

膀胱癌多出现C

．急性膀胱炎时常见B

膀胱癌出血混杂在膀胱内随尿液排出，多为全程血尿。急性膀胱炎在膀胱收缩时易出血，常为终末血尿，有时也可为全程血尿，但是最佳答案为B

（年）(～题共用题干)

患者，男，53岁。l周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。

．对该患者最可能的诊断是B

A．急性肾炎B．膀胱癌

C．肾癌D．肾结核

．下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是D

A．尿细胞学检查B．静脉尿路造影

C．尿路B超D．膀胱镜检查

膀胱癌发病年龄大多数为50-70岁，男性多发。吸烟是最常见的致癌因素。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，常表现为间歇性肉眼血尿，多为全程血尿。早期一般无膀胱刺激征。其确诊首选膀胱镜。胸片为陈旧肺结核是干扰项，不要据此诊断为肾结核。

（年）．目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是D

A.B超B.KUB和YVU

C．肾动脉造影D.CT

CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，较其他影像学检查更具有优势，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。B超是最简便无创的检查方法。

（年）．下列关于血尿的叙述，正确的有BC

A．尿液呈红色即是血尿

B．一般在mL尿中含1mL血液即呈肉眼血尿

C．离心尿每个高倍镜视野中红细胞＞3个即有病理意义

D．血尿程度与疾病严重性成正比

尿液呈红色并不都是血尿，有些药物（利福平、四环素等）、食物等可能使尿液呈红色，但不为血尿。根据血液含量的多少，血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。血尿是一个危险信号，但血尿程度与疾病严重性并不成正比例。如无痛性血尿患者，虽说症状较轻，但可能为严重的恶性肿瘤。

（年）．患儿一岁半，右侧阴囊空虚，于右腹股沟处可触到蚕豆大包块，诊为右侧隐辜。目前最恰当的处理是B（超纲题）

A观察，等待自行下降B短期应用绒毛膜促性腺激素

C行肇丸固定术D行辜丸切除术

目前隐睾的治疗方案：①1岁以内的睾丸有自行下降的可能，可暂不做处理仅观察等待；②1岁以后睾丸仍未下降，可短期应用绒毛膜促性腺激素肌注；③2岁以后睾丸仍未下降，应行睾丸固定术将其拉下，若睾丸不能被拉下置入阴囊，而对侧正常，则需将未降睾丸切除。

（年）．肾结核的血尿特点是A

A多为终末血尿B多为全程无痛肉眼血尿

C伴肾绞痛D与膀胱刺激症状同时发生

血尿是肾结核的重要症状，常为终末血尿，此为结核性膀胱炎及溃疡，在排尿终末膀胱收缩时出血所致。少数因病变侵及血管，可出现全程肉眼血尿。

医学教育杨老师

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