备孕小贴士
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孕前检查是指夫医院进行身体检查,以保证生育出健康的婴儿,从而实现优生。男士孕前检查和女士一样重要。男女双方都需做孕前检查,以确保正常怀孕和生育健康宝宝。孕前检查有哪些项目呢?
女士孕前检查项目:
孕前检查——血常规检查: 在孕前检查项目中的血常规检查中,可以看出一些与安全怀孕相关的信息: 通过血常规检查可以了解你的血色素数值、白血球数量、有无潜在感染,以及你是否患有贫血。如果你患有严重的贫血,那么孕期很有可能会出现铁的供给量不足,影响胎儿发育,而且不利于产后恢复。 通过血小板的数值,可以了解你的凝血机能,以及是否有血液系统或免疫系统疾病。 红血球的体积(MCV)及脆性检查,有助于发现地中海贫血携带者(这在中国南方比较常见)。 同时还包括血型的检测,如果妻子是O血型(RH阴性),丈夫是A、B或AB血型(RH阳性),则有出现胎儿新生儿溶血的可能。
孕前检查——尿常规检查: 孕前检查项目中的尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾功能衰竭,并增加高血压疾病的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠。 尿常规检查还能够发现你是否有泌尿系感染或糖尿病等问题。
孕前检查——妇科B超检查: 孕前检查项目中的B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况,输卵管内是否有积水、肿物,是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症,卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况,你可能需要在怀孕之前先进行治疗。 心电图、胸部X线检查:孕前检查项目中的心电图、胸部X线检查有助于对你的心脏和肺部进行疾病诊断。
孕前检查——弓形体筛查: 对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒,以及弓形体(不是病毒)等。如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,在近期吃过半熟或生肉、生鱼和生菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹,或曾有输血、进行器官移植经历等,可以在咨询医生后进行此项检查。这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。 此外,医生还会根据需要安排你进行其他细菌、病毒等筛查(如B19、COX病毒等)。 如果你的检测没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。但要注意的是,风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕,你在这期间要记得做好避孕措施。 对于弓形体,如果检测结果为IgM(+),说明你目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG(保护抗体)后再怀孕。
孕前检查——性传播性疾病检测: 孕前检查项目中的性传播性疾病检测包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。 乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定: 如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。 如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射。 需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了,仍可以继续补足剩下的免疫注射。 如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)数值过高,说明你的血内乙肝病毒正在复制,而病毒数量越多,传染性就越强,需要进行抗病毒治疗,降低HBV-DNA的数值,减少父母与胎宝宝之间的垂直传播。
孕前检查——子宫颈刮片检查: 孕前检查项目中的子宫颈刮片检查通过白带常规检查,可以筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病。 如果发现问题,最好先彻底治疗后再怀孕,以免在怀孕后引起流产、早产等危险。 另外,如果你在宫颈癌筛查试验(TCT检查)中发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕。 孕前检查——染色体检测: 孕前检查项目中的染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施。 如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测。 孕前检查——性激素六项检查: 如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因,进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。
男士孕前检查项目: 孕前检查并不只是你一个人的事,为了保险起见,你丈夫也应该进行相应的检查。医生除了以上部分检查项目外,还会重点检查丈夫的精液和生殖系统疾病。 通过精液检查,可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率,判断是否有前列腺炎等,并提出相应的建议和决定是否采用辅助生殖技术。 此外,医生还会根据你们夫妇的疾病状态,做相应的检查进行病情评估,还有可能改变你们目前的治疗方案,选择对胎宝宝危害最小的治疗方法,并告之你们在何种情况下容易受孕,怀孕对疾病、疾病对怀孕相互可能产生的影响,以及孕期治疗计划等。
孕前检查——特殊检查项目 乙肝标志物检查:常规肝功和乙肝表面抗原检查有问题时,需要做进一步检查,其中就包括乙肝标志物检查。及时发现肝炎病毒携带者,对易感准孕妇实施必要的保护措施,如接种乙肝疫苗。对乙肝病毒携带者,根据携带情况给予相应的处理,降低母婴传播率,并进行孕期监测。 血糖、血脂检查:目的是发现糖、脂代谢异常。 肾功能检查:目的是了解准孕妇的肾脏功能,及时发现不宜妊娠的肾脏疾患。 心脏超声检查:目的是排除先天性心脏病和风湿性心脏病。 遗传病检查:如果家族中有遗传病史,或女方有不明原因的自然流产、胎停育、分娩异常儿等历史,做遗传病方面的咨询和检查非常必要,如染色体检查。
孕前检查——妇科检查 生殖器检查:包括生殖器B超检查,阴道分泌物检查和医生物理检查,目的是排除生殖道感染等疾病。 优生四项检查:目的是排除准孕妇身体内是否有病原菌感染,即弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒感染。 病毒六项检查:也称为优生六项检查。除上述优生四项外,还包括人乳头瘤病毒、解脲支原体两项检查。 性病筛查:医院已经把艾滋病、淋病、梅毒等性病作为孕前和孕期的常规检查项目,其目的是及时发现无症状性病患者,给予及时治疗,防止对胎儿造成伤害。
孕前检查——男科检查 精液常规检查:目的是了解男性的精子质量。 生殖器检查:目的是排除生殖器官疾病和生殖道感染。 性病检查:目的是及时发现无症状性病患者,给予及时治疗,防止对胎儿造成伤害。
孕前检查——发现问题 一旦孕检发现暂时不宜怀孕的疾病,性生活要采取避孕措施,并开始接受医生的治疗。 如果夫妻一方或双方有生殖道、泌尿道感染,要积极治疗,待彻底治愈后再怀孕。 如果夫妻一方或双方患有性病,或感染了可引起母婴传播疾病的病毒,双方都要接受临床诊断,疾病一方接受治疗,待彻底治愈后再怀孕。 孕检确定是易感人群,如风疹抗病毒抗体、乙肝表面抗体为阴性的女性,可进行预防接种风疹疫苗、乙肝疫苗等。 如果家族中有血友病史,要进行胎儿性别筛选,医院目前做到这一点较难。 冬春季是病毒性传染病流行高发季节,准备怀孕的夫妇应积极预防。风疹易发于儿童,如果周围有患风疹、水痘、腮腺炎等传染病的宝宝,准孕妇要做好自身隔离。未孕前如曾接触过这样的宝宝,应暂时避孕,待隔离期过后再考虑怀孕。
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