每日一题NO70简述前列腺癌的TNM

编者按

泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术，对于一个体制内的医生来说，还有一个重要的事情，就是应付各种各样的考试。鉴于此，我们学习联盟特开设《每日一题》专栏，题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试，欢迎各位老师积极参与！

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简述前列腺癌的TNM分期。

一、原发肿瘤(T)

1）Tx:原发肿瘤不能评价

2）T0:无原发肿瘤证据

3）T1:不能被扪及和影像学难以发现的临床隐匿肿瘤

①T1a:偶发肿瘤，体积＜所切除组织体积的5%

②T1b:偶发肿瘤，体积＞所切除组织体积的5%

③T1c:穿刺活检发现的肿瘤(如由于PSA升高)

4）T2:局限于前列腺内的肿瘤

①T2a:肿瘤限于单叶的1/2(≤1/2)

②T2b:肿瘤超过单叶的1/2但限于该单叶

③T2c:肿瘤侵犯两叶

5）T3:肿瘤突破前列腺包膜(侵犯前列腺尖部或前列腺包膜但未突破包膜定为T2)

①T3a:肿瘤侵犯包膜外(单侧或双侧)

②T3b:肿瘤侵犯精囊

6）T4:肿瘤固定或侵犯除精囊外的其他临近组织结构，如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和(或）盆壁

二、区域淋巴结(N)

1）Nx:区域淋巴结不能评价

2）N0:无区域淋巴结转移

3）N1:区域淋巴结转移

三、远处转移(M)

1）Mx:远处转移无法评估

2）M0:无远处转移

3）M1

①M1a:有区域淋巴结以外的淋巴结转移

②M1b:骨转移

③M1c:其他器官组织转移

答案参考资料：

《版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》

责任编辑：榭小仙

审核校对：郭涛

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