这个肾肿瘤您猜对了吗

初期白癜风 http://www.bflvye.com/m/

病史

健康查体B超发现右肾占位12天

3天前出现腰腹部疼痛，隐痛，伴食欲减退。

无发热，无恶心呕吐，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛。

超声

右肾下极探及范围6.9*9.7*9.1cm低回声团块，边界不清，形态不规则，突向肾轮廓外，内回声不均匀，彩色显示团块内部见少许血流信号。

尿常规

潜血：+;

白细胞：11/ul↑;

红细胞：36.96/ul↑;

结晶数量：38.28/ul↑;

未分类结晶：31.02/ul↑。

术中定位

肿瘤位于肾脏中下部，压迫肾静脉，与下腔静脉关系密切，肾门处可见散在肿大淋巴结，完整切除肾门淋巴结并取出送病理。

剖面呈灰白色。

大体病理

切除肾及周围脂肪组织一件，总体积15x13x9.2cm，脂肪囊易剥离，肾脏体积12.5x10x9cm。

临床已部分剖开，肾脏一极被膜下见一灰白不整形肿物，体积11x8x6cm，似累及肾盂，切面灰白、实性、质脆。

肾皮质厚1cm，髓质厚1cm，肾盂粘膜尚光滑，肾盂内可见一直径0.7cm灰黄色结石。

病理结果

（右肾）神经鞘瘤（肾实质内），肿瘤外周伴灶性淋巴细胞浸润。肿瘤边界清，肾门断端阴性。

免疫组织：S-（+）、Nestin（+）、Vim（+）、CD68（灶+）、SMA（-）、CD（-）、CD34（-）、Dog-1（-）、HMB45（-）、Ki-67（+）3-5%。

病理结果

（右肾）神经鞘瘤（肾实质内），肿瘤外周伴灶性淋巴细胞浸润。肿瘤边界清，肾门断端阴性。

免疫组织：S-（+）、Nestin（+）、Vim（+）、CD68（灶+）、SMA（-）、CD（-）、CD34（-）、Dog-1（-）、HMB45（-）、Ki-67（+）3-5%。

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