GP方案无效的晚期尿路上皮癌患者MVAC

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基于铂类的系统性化疗是晚期尿路上皮癌（UC）患者的选择。虽然没有二线化疗选择，但是相关研究表明，对吉西他滨与奥沙利铂（GP方案）治疗方案无效的患者，使用氨甲喋呤、长春新碱、阿霉素和顺铂（MVAC）治疗后效果显著。研究者进行了一项研究，探究对GP方案失败的UC患者使用MVAC治疗时，可预测其疗效的临床因素。

该研究纳入了45名晚期UC患者，GP方案治疗失败后，进行二线MVAC化疗。使用基于Cox回归的单因素和多因素分析，识别与MVAC相关的无进展生存(PFS)的独立预测因素。

研究数据显示，使用MVAC治疗后中位数随访10个月，中位数PFS和总生存(OS)分别为6.5个月(95%CI:5.1-7.9)和14.5个月(95%CI,7.4-21.4)。总体反应率为57.8%。对一线GP化疗方案反应情况(HR,2.;p=0.)和患者年龄(HR,1.;p=0.)是MVAC化疗后PFS预测因素。

研究结果表明，对GP方案无效的晚期尿路上皮癌患者使用MVAC治疗方案时，患者对一线化疗方案GP的反应情况以及患者年龄可以作为MVAC化疗后无进展生存的预测因素。