长治市妇幼保健院：
我们来帮您搞定女性的“难言之隐”——压力性尿失禁
HAPPYWOMEN
近日，一位60岁的大妈走进长治市妇幼保健院妇女保健部妇科泌尿门诊刘晶医生的诊室，激动地握着刘医生的手说：“太感谢你了，帮我治好了多年的漏尿，摆脱了尿不湿，现在我参加了老年大学，业余生活丰富多彩！真的太感谢了”，原来老太太常年受尿失禁困扰，长期佩戴尿不湿、不敢出远门，就连年轻时最喜欢的广场舞都不敢参加，跟老姐妹们聊天说起她的烦恼，大家都说：“这个正常啊，年龄大了都这样”。偶然的机会，刘晶医生跟随长治市妇幼保健院的义诊分队到老太太村里下乡体检，通过刘医生细心的检查后，跟老太太说：“您患的是压力性尿失禁，可以通过手术治疗”，老太太高兴的说：“能治？太好了”，立即预约住院。住院当日安排手术，术后第二日拔除尿管、顺利排尿后出院，2周后患者按时复查，就出现了文章开头的那一幕。
上图为刘晶医生带领的妇科微创团队正在手术中……
01压力性尿失禁的临床症状
1.大笑，咳嗽，打喷嚏时会漏尿；
2.长久站立或快走等活动时不自主漏尿；
3.停止增加腹部压力或平躺时漏尿减轻或终止；
具有上述的表现，特别是有多次生育病史、年龄较大的肥胖女性，更应高度怀疑压力性尿失禁的可能，请及时就医。
02压力性尿失禁的易发因素
1.年龄越大越容易患压力性尿失禁，高发年龄为45～55岁；
2.生育次数：既往生育次数0次，尿失禁发生率3.85%；1次，19.07%；2次，33.56%；大于3次，44.88%；
3.经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生；
4.胎儿越大越容易得病（以4kg体重为界，有研究指出大于4kg分娩后尿失禁的发生率是小于4kg的5倍）；
5.肥胖女性发生压力性尿失禁的几率显著增高，减肥可降低尿失禁的发生率；
6.子宫脱垂患者易发压力性尿失禁；
7.长期吸烟、长期的高强度锻炼、种族和遗传等因素。
03压力性尿失禁能治愈吗？
非手术方式：
①盆底肌训练对女性压力性尿失禁的预防和治疗作用已为众多的研究所证实，此法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁。但停止训练后疗效的持续时间尚不明确，治疗周期较长。
②减轻体重有助于预防压力性尿失禁的发生。患有压力性尿失禁的肥胖女性，减轻体重5%～10%，尿失禁次数将减少50%以上。
③电刺激、行为治疗、局部药物注射、药物治疗（雌激素）等都有一定的疗效。
手术方式治疗：
①非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者。
②中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者。
③生活质量要求较高的患者。
④伴有盆腔脏器脱垂等病变者。
长治市妇幼保健院妇科针对女性压力性尿失禁患者，总结多年来治疗治疗经验，开展微无创“8分钟”治疗女性压力性尿失禁手术，治疗效果满意，达99%治愈率。
04压力性尿失禁如何预防？
压力性尿失禁的病因复杂，预防的价值高于发病后的治疗作用。怀孕女性朋友应做好围产期保健，分娩时配合医生，合理用力。育龄期女性应避免多次分娩，特别是长期慢性咳嗽、排便困难、经常超重负荷（肩挑、举重、蹲位、长期站立）等。
女性压力性尿失禁给广大女性，特别是生育后的妈妈们造成了诸多痛苦。为了广大妈妈的美满生活，倡导幸福健康的生活方式，使得“难言之隐”不再遮盖妈妈面庞上灿烂的笑容。
妇女保健专家简介：
刘晶，长治市妇幼保健院妇科主治医师，本科学历，擅长妇科腹腔镜治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等；对妇科女性盆底功能障碍性疾病的诊断，腹腔镜手术治疗，以及经阴道手术治疗等有创新独到的见解。
王娟，中共党员，本科，长治市妇幼保健院妇科主治医师，擅长诊治不孕不育、多囊卵巢综合症、异常子宫出血及宫颈病变，熟练掌握妇科常见病与多发病的诊治、各种计划生育手术、阴道镜及宫腔镜检查。
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了解一下我们的妇科吧！
长治市妇幼保健院妇科，市级重点学科，下设普通妇科、妇科肿瘤、妇科泌尿与盆底功能障碍、妇科内分泌及不孕不育、计划生育共5个二级学科。共有医生11人，硕士研究生7人，护士18人，腔镜微创手术及阴式手术是我们的特色，微创手术占比85%。开展腹腔镜下子宫全切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术、腹腔镜下卵巢囊肿手术、腹腔镜下子宫内膜癌分期手术、腹腔镜下骶骨固定术、腹腔镜下输卵管吻合术、宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术、宫腔镜下子宫中隔电切术、宫腔镜下宫腔粘连切开术、宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、宫腔镜下异物取出术、阴道内镜检查术、经阴道子宫全切术、经阴道子宫肌瘤剔除术、经阴道全盆底重建术、阴道前壁修补术、阴道后壁修补术、曼氏手术、经腹宫颈癌根治术、经腹卵巢癌全面分期手术等。欢迎大家咨询就诊哦！
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图文
王娟
审核
李向东
编辑
王慧丽
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