神经指南免疫检查点抑制剂相关不良反应的管

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免疫检查点抑制剂（immunecheckpointinhibitors，ICIs）通过阻断免疫检查点通路，重新激活T细胞介导的抗肿瘤免疫，逆转免疫逃逸现象，从而促进肿瘤细胞死亡。目前被批准用于治疗晚期恶性肿瘤的ICIs主要包括细胞毒性T淋巴细胞抗原4（cytotoxicTlymphocyteantigen4，CTLA-4）抑制剂[伊匹木单抗（Ipilimumab）]、程序性细胞死亡（programmedcelldeath1，PD-1）抑制剂[纳武利尤单抗（Nivolumab）和帕博利珠单抗（Pembrolizumab）]、程序性细胞死亡1配体（programmedcelldeathligand-1，PD-L1）抑制剂[阿替利珠单抗（Atezolizumab）和德瓦鲁单抗（Durvalumab）]。除此之外，PD-1抑制剂还包括特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗、信迪利单抗和替雷利珠单抗。这些药物已被证明在晚期肺癌、恶性黑色素瘤、泌尿系统肿瘤、胃肠道肿瘤等多种恶性肿瘤中有效。除此之外，全世界仍有上百个关于ICIs治疗不同恶性肿瘤的临床试验正在开展，这将为恶性肿瘤的治疗策略带来新的选择。随着ICIs药物的不断发展以及药物可及性的不断提高，免疫治疗相关不良反应（immune-relatedadverseevents，irAEs）也逐渐被人们发现和