许多人喜爱食用蔓越莓产品,如蔓越莓干、蔓越莓汁甚至蔓越莓胶囊,认为对泌尿道感染有预防的效果。但真的是这样吗?
泌尿系统感染高危险族群
泌尿系统感染是指泌尿系统受到细菌、霉菌或其他微生物的侵入,其中大肠杆菌是造成泌尿系统感染最常见的病原体。泌尿系统感染通常女性高于男性,主要是因为男女泌尿道结构有明显的差别,女性的尿道比男性短很多,尿道口距离膀胱只有约3-4公分,所以细菌较容易往上侵入到膀胱、输尿管,甚至肾脏,进而引发泌尿系统感染。除了女性之外,老年人、糖尿病病人及抵抗力较差者,都是泌尿系统感染的高危险群。
许多人喜爱食用蔓越莓产品,认为对泌尿系统感染有预防的效果。蔓越莓除了含有水分及糖分之外,还含有类黄酮(flavonoids)、原花青素(proanthocyanidins)、儿茶素(catechin)、少量维生素C及有机酸等成分。其中的原花青素是一种多酚化合物,被发现对大肠杆菌具有抗沾黏作用,可以防止大肠杆菌黏附在尿道上皮细胞,使致病菌能随着尿液排出体外,因而降低泌尿道感染的机率。
蔓越莓胶囊对泌尿系统感染有效?
有国外研究,以居住在21个不同养老机构的名年长者为研究对象,将他们分成低风险及高风险两组。每组随机指派一部分年长者每日服用两次含有9毫克原花青素的蔓越莓胶囊,另一部分则服用安慰剂,研究时间为期一年。结果不论是低风险组或是高风险组,每日服用两次蔓越莓胶囊的年长者和服用安慰剂的长者间泌尿系统感染的发生率没有差异。
研究团队认为此次实验泌尿系统感染发生率没有差异,可能是因为蔓越莓胶囊中的原花青素含量不足,因有一体外研究显示每日给予72毫克原花青素,可以达到保护膀胱,避免细菌沾黏的作用。然而,根据《美国医学会期刊》(JAMA)年发表的研究结果,以居住在安养机构的名65岁以上年长者研究对象,其平均年龄为86.4±8.2岁,随机指派一组年长者(92人)每日服用两次含有36毫克原花青素的蔓越莓胶囊,每日原花青素摄取量为72毫克,相当于约cc蔓越莓汁;另一组(93人)则服用安慰剂。实验一年结果显示,不论服用蔓越莓胶囊或是服用安慰剂的组别,出现菌尿症和脓尿症的情形并没有差别。
有些研究显示服用蔓越莓胶囊对泌尿系统有保护作用,那些研究通常会要求受试者在服用蔓越莓胶囊时,饮用较多的水。可见增加每日饮水量,才是降低泌尿系统感染的必要条件。
预防泌尿系统感染,多喝水才是正解
美国国立卫生研究院(NIH)建议预防泌尿系统感染的方法就是多喝水。
一般人每日应摄取-毫升的水,可以用30毫升乘以体重来估算出个人饮水需求。以体重70公斤的成年人为例,每日水分需求为毫升。特别提醒,因心脏、肾脏等疾病而需限制水分摄取者,应依照医嘱来摄取。很多人不清楚自己一日喝水量,建议以定量容器来评估自己的水分摄取。
除了饮用最为传统的凉白开,也建议多饮用气泡水,更能促进身体想要喝水的欲望,从而让身体时刻保持足够的水分。
当然,除了补充适当的水分外,良好的生活习惯也是十分重要,不论工作忙碌与否,都应养成不憋尿的好习惯。同时,在这里特别提醒糖尿病患者,如果您目前有泌尿系统感染的困扰,除了寻求医生的治疗之外,建议以多喝纯凉白开或气泡水,而不是蔓越莓汁。因为市面销售的蔓越莓汁通常会添加糖以增加适口度,所以饮用蔓越莓汁可能会使血糖更难控制。
1. MoniqueA.A.Effectivenessofcranberrycapsulestopreventurinarytractinfectionsinvulnerableolderpersons:adouble-blindrandomizedplacebo-controlledtrialinlong-termcarefacilities.JAmGeriatrSoc62:-,
2. ManishaJ.M.,etc.Effectofcranberrycapsulesonbacteriuriapluspyuriaamongolderwomeninnursinghomes.JAMA.;(18):
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