尿路结石
是最常见的泌尿外科疾病，发病率约为人群的5-10%，主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。
肾绞痛是最常见的症状，发作时疼痛剧烈，寝食难安，辗转反侧，茶饭不思，恐怖至极。
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可是，最痛苦的却不是最危险的和最严重的
绝大部分肾绞痛病人发作时是小结石移动或急性梗阻导致输尿管痉挛和肾输尿管尿外渗所致，及时治疗能够迅速控制症状。而在泌尿外科医生看来，部分患者轻微疼痛却可能最终带来灾难性的后果：肾重度积水导致无功能肾，感染导致脓肾、尿性脓毒血症（败血症）、感染性休克（非常凶险，大部分可能导致多器官功能衰竭死亡）、输尿管狭窄（部分取石后可能需要二次输尿管成形术）、肾功能衰竭等等。
关于尿路结石的预防措施，建议：
1、最简单最经济的预防措施是增加液体摄入，那就是多喝水，尤其是白开水（推荐每天均匀喝水-ml以上，维持尿量-以上）；
2、避免过多饮用咖啡因、红茶、苹果汁、葡萄汁及可口可乐等饮料，推荐多喝鲜榨的橙汁、酸果蔓汁、柠檬汁等；
3、适当运动，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生；
4、正常食用含钙食物，推荐多食用乳制品（牛奶干酪、酸乳酪等）、豆腐、小鱼等；
5、限制摄入含草酸高的食物蔬菜如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等，菠菜含草酸最高；
6、控制盐量摄入（每天摄入钠量少于2g，也就是盐量少于5g）；
7、控制体重,身体质量指数（BMI）维持在11-18；
8、控制维生素C摄入，限制高嘌呤食物如动物内脏（肝脏和肾脏）、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等；
9、增加粗粮及纤维素如麦麸、米麸等等，增加水果和蔬菜的摄入；
10、定期体检能够早期发现结石，当发现尿路结石以后，医院的泌尿外科专科就诊，让专科医生进行评估，医生会给予结石患者正确的下一步处理意见。
科室介绍
医院外二科是主要治疗尿路结石的临床科室，尿路结石占科室总住院病人的90%以上，拥有体外冲击波碎石机、多条输尿管镜和经皮肾镜、前列腺等离子电切镜、输尿管软镜等设备。
目前常规开展中药排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石术，经尿道前列腺增生和膀胱肿瘤切除术等。
对于来到我科的患者，我科将根据尿路结石大小、部位、有无合并症、病人的选择及患者身体状况进行人性化、规范化治疗，对小结石首选中药排石治疗，必要时配合体外冲击波碎石治疗，较大结石选择体外冲击波碎石治疗，效果不佳选择输尿管镜或经皮肾镜取石术，少部分患者选择腹腔镜切开取石术。
近几年来，我科不断改进结石的治疗方式，尤其经皮肾镜取石方面，在常规经皮肾镜的基础上，根据病人的条件和手术中的情况，积极开展无管化经皮肾镜技术。
完全无管化病例切口
完全无管化切口包扎
在治疗无积水肾或轻度积水肾输尿管结石患者中开展完全无管化经皮肾镜或无管化输尿管镜技术，该技术与传统经皮肾镜比较具有术后恢复更快，住院时间更短，住院费用更低，无出院后带管和无拔管痛苦，受到广大患者好评，患者满意度和社会效益显著提高。
作者简介
陈立宽：副主任医师外二科副主任
年7月毕业于大理医学院临床医学专业，本科学历，医学学士。曾到昆明医院泌尿外科进修学习，对普外科、泌尿外科、微创胆道外科常见多发病及疑难杂症的诊治积累了较丰富的临床经验，先后开展膀胱、输尿管、肾切开取石、肾切除、前列腺切除术等泌尿外科开放手术，尤其在泌尿外科结石、前列腺增生、膀胱肿瘤的腔镜与微创手术治疗方面有丰富的临床经验。发表学术论文4篇，曾获县级科学技术进步奖一项。
编校/排版/赵丽华
审核/车建宏
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