肿瘤微创手术演示周第五天泌尿外科特辑

演示手术名称：腹腔镜肾癌根治术

腹腔镜肾癌根治术近年来已逐步成为泌尿外科肾癌手术的首选术式和常用术式，这种技术通过在后腹腔或腹腔开3个0.5-1.0厘米钥匙孔样小洞，插入腹腔镜，将肾脏等脏器的图像清晰地显示于电视屏幕上，医生一边看电视屏幕，一边通过腔镜器械操作，完成传统手术需要15cm以上切口才能完成的手术。切除肾脏后，只需要略微延长一个切口，用取物袋将肾脏完整取出。

其对比开放手术优势明显：1、术中创伤小、出血量少；2、术后下地活动时间早；3、住院时间短；4、切口感染和肺部并发症少；5、手术瘢痕小，具有良好的美容效果。6、机体免疫功能影响小。腹腔镜肾癌根治术与开放手术效果相当，且具有并发症少等明显优点，值得临床推广应用。

付成

泌尿外科主任泌尿外科二病区主任

付成，医院泌尿外科主任，泌尿外科二病区主任，主任医师。中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤专业委员会委员、中华医学会辽宁省泌尿外科分会常委、辽宁省抗癌协会泌尿外科肿瘤专业副主任委员、辽宁省男性学科常委。

多年来一直从事泌尿外科临床工作，熟练操作各种泌尿腔镜对泌尿生殖系肿瘤开展微创诊断及治疗。对靶向治疗联合手术治疗晚期肾癌，术前新辅助化疗联合手术治疗晚期膀胱癌，以及晚期睾丸肿瘤及前列腺肿瘤的治疗方面有较深入的研究和丰富的实践经验。

主持开展省内第一例完全腹腔镜下肾输尿管全程切除术、首例腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜根治性膀胱切除术、腹腔镜肾部分切除术。年度专科查房54次，参加外院重大会诊30余次。

演示手术名称：腹腔镜膀胱癌根治术回肠膀胱术、腹腔镜肾部分切除术

腹腔镜下膀胱癌根治术视野清楚，解剖层次清晰，能明显减少手术创伤、术中出血，小切口取出标本。体外构建回肠输出道，吻合输尿管，可缩减手术时间，减少腹腔内污染。术后恢复快、并发症少，随着器械的改进及技术熟练，该术式已成为全膀胱切除手术的一种很有前景的方法。盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱大大提高了患者的生存期和生活质量。

腹腔镜肾部分切除术是一项挑战性很强的手术，操作的关键是在较短的时间内，在保留肾功能的前提下完成手术，并尽量减少术中的出血，与开放性肾部分切除术相比，腹腔镜肾部分切除术具有创伤小、住院时间短、术后康复快等优点，已成为T1期肿瘤的首选手术方式。

胡滨

泌尿外科一病区主任

胡滨，泌尿外科一病区主任，主任医师，医学博士，硕士生导师。现为中华医学会科普分会青年委员会委员，辽宁省抗癌协会肿瘤转移组常委，辽宁医促会泌尿生殖委员会委员。

从事泌尿肿瘤外科临床工作20余年，掌握了各类泌尿生殖肿瘤的诊疗理论和方法，能熟练完成各种复杂疑难泌尿肿瘤的手术。擅长腹腔镜对早期肾癌的保留肾单位手术和根治性肾切除术，解剖性腹腔镜膀胱癌根治术、回肠膀胱术及腹腔镜前列腺癌根治术，完全腹腔镜下肾输尿管全程切除术等。另外，对晚期肾癌采用靶向药物结合手术、晚期膀胱癌化疗结合手术及晚期前列腺癌综合治疗具有丰富的临床经验。

目前主持辽宁省省级科研课题二项，参与辽宁省科技攻关计划的课题一项。参编《常见恶性肿瘤多学科综合诊断与治疗系列丛书——泌尿系恶性肿瘤》及《临床肿瘤转移学》等专著。多篇论文在国内核心期刊及国际期刊发表。获得泌尿外科专用器械二项国家专利，辽宁省科学技术发明创造一等奖一项，辽宁省科学技术发明创造三等奖一项。

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