泌尿外科专家名医,为患者切除拳头大肾上腺

时间:2018/7/1 19:35:05 来源:泌尿肿瘤_泌尿肿瘤常识网站 作者:佚名

近日,一位患大型左肾上腺肿瘤患医院泌尿外科实施肾上腺肿瘤切除术后,康复出院了。

患者是来自四川省蓬安县的55岁的杨大姐,一个月前在外院体检发现“左肾囊肿”,后辗转来到无锡市医学会泌尿外科会诊中心所在地——医院泌尿外科诊疗,CT检查后疑为左肾上腺肿瘤,直径约为7CM左右。医院泌尿外科组织专家进行会诊,专家认为手术有一定难度,肿瘤较大且血供丰富,有与周围组织粘连可能;操作空间狭小,可能为恶性,暴露游离大型肿瘤比较困难,甚至分离肾上腺肿瘤会促使儿茶酚胺,挤压释放入血,造成血压急剧升高并反射性抑制心率,但是不摘除肿瘤,危及生命。

(CT平扫+增强)

经过反复阅片,泌尿外科、麻醉科等专家进行详细的讨论,在取得患者及家属同意后,决定进行手术切除肿瘤。虽然术前已经对手术的困难程度做了充分的估计,但是惊险的手术过程还是把专家们惊出一身汗,在分离肿瘤的过程中,杨大姐动脉血压一度飙升至mmHg以上,最终凭借几位专家的精湛手术技术,拳头般大小的肿瘤被完整切除。术后,患者恢复良好,血压降至正常范围。

(手术切除的肾上腺肿瘤)

据医院泌尿外科学科带头人仇学文主任介绍,大型肾上腺肿瘤位置深在,右侧肿瘤与肝门、胰头、十二指肠、腔静脉位置紧密;左侧肿瘤与脾脏、胰尾、腹主动脉位置贴近,巨大肾上腺肿瘤与周围组织边界不清,特别是与大血管粘连严重,手术风险极大,属于四类手术,需要充分的手术前准备和娴熟的手术技术才能确保手术安全。

(肾上腺解剖图)

专家提醒,肾上腺肿瘤接近或超过5CM,医院专科进行治疗,否则长期压迫肾实质,就会造成肾单位缺血缺氧,出现高血压,导致大量蛋白漏出,危害患者身体健康。

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仇学文

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