近日，医院顺利实施首例后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，术后经过医护人员精心的治疗与护理，患者恢复良好，目前已痊愈出院。
患者师某，男性，36岁，以“发作性胸闷、心悸伴血压升高1年”来我院就诊，经查血压偏高，肥胖，高血脂，糖耐量异常，肾上腺CT提示为右侧肾上腺外侧支类圆形稍低密度影，有腺瘤的可能。
因患者心理恐惧，拒绝手术治疗，医院寻求保守治疗，但治疗效果不佳。泌尿外科主任武永强接诊后，认真询问病史，仔细分析既往的病历资料，与患者及家属进行耐心的沟通交流，讲解病情，取得了患者及家属的充分信任与积极配合。
患者入院后，为进一步明确诊断，做好充分的术前准备。院领导给予高度重视，在医务部副主任涂倩玲的主持下，召集普通外科、心脏内科、呼吸内科、内分泌科、麻醉科、手术室等科室专家，进行院内病例讨论，确定诊断为“肾上腺占位性病变”，不排除“嗜铬细胞瘤”及“恶性病变”的可能性，有手术适应症，决定施行目前领先的微创经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。
但因患者并有冠心病，术中血压剧烈波动及不可控出血可能加重心脏负担，风险巨大。因此术前，医护人员与患者及家属积极做好沟通工作。此外，由于嗜铬细胞瘤是比较棘手的手术,这对于麻醉医生而言也是巨大的挑战，麻醉科主任齐丰军、手术室在应急处置的药物及设备等方面做好充分准备，以应对突发状况。
9月7日，在副院长李阳，医务部副主任涂倩玲及普外科主任李兵的指导及帮助下，泌尿外科主任武永强，麻醉科主任齐丰军及手术室医务人员相互配合，术中密切观察，严格无菌操作，经过3个小时的手术，为患者顺利切除右侧肾上腺肿瘤，手术取得了初步的成功。
据了解，肾上腺解剖特点：个头小，作用大；藏的深，毗邻多；质地脆，血管密，加之术前准备复杂；术中血压波动，风险较大；术后医护管理要求较高等，所以肾上腺手术一直以来被称为最危险的手术之一。与传统的开放手术相比，后腹腔镜手术具有创伤小、视野清、暴露好、出血少、术后恢复快、并发症少等特点。而后腹腔镜技术的应用在肾上腺手术充分体现了微创的理念，给患者带来了福音。
该手术的成功实施，体现了医院较高的医疗水平，标志着泌尿外科在微创领域又获新的突破。目前，我院泌尿外科能够熟练进行后腹腔镜下肾脏切除、肾囊肿去顶减压术、后腹腔镜下输尿管切开取石术、后腹腔镜下保留肾单位肾切除术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等微创腹腔镜手术，为广大人民群众提供更先进、更优质的医疗服务。
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