泌尿系统的常规用药会损害男性生育能力
近年来的数据显示,全球性的男性呈现生育能力下降,精子质量减退,甚至在中青年男性当中性功能遭受到严重的损害。许多男同胞不得不私下里在心里承认“我不行”。
为什么会发生这样的情况?
在我日常的诊疗工作当中,每天都会有很多的人拿着日常健康体检的检测结果来咨询。在男性泌尿生殖系统体检当中,最常用的检查是尿液常规的检查,常常会出现白细胞增高、红细胞的增高、尿潜血,细菌感染、尿晶体以及尿蛋白、脓细胞、尿糖增高等等。这些检查异常结果,提示泌尿系统不同部位和不同疾病,例如泌尿系统感染,膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎以及临床上最为常见的慢性前列腺炎。当然还可以提示结石、肿瘤和糖尿病等等。
针对不同的结果,结合病人不同的临床表现,我们往往给予抗菌素、消炎止疼药以及对症处理的各种不同的中药、西药或者是联合应用。
在泌尿生殖系统体检清单当中还包括男性的前列腺。我们知道青年包括中年,前列腺往往会发生前列腺炎症。在超声当中往往提示前列腺肥大、前列腺炎症表现,合并前列腺钙化。而相当部分病人并没有任何与前列腺增生和前列腺炎相关的临床表现,比如尿频、排尿困难、排尿不适以及盆腔疼痛等一系列相关的尿路和生殖系统症状。
在日常的诊疗工作当中,不少的病人非常担心,随着年龄增长,生育期的到来,这是临床检查病理性的结果,会损害其的生育能力,影响性功能。所以临床上对于无症状的、仅有超声检查提示前列腺增大,前列腺炎症的病人很多都应用了相当多的治疗药物。
岂不知这些常规的临床药物应用,在很大程度上对男性的生育生殖能力,包括性功能产生的巨大的负面作用。
举例说明:
外源性睾酮药物的应用可以影响生精能力。
5a还原酶抑制剂可以影响性功能,降低精子的数量和精液质量。
a受体阻滞剂可以影响射精并产生逆向射精。
抗高血压药物和精神病类的药物对精子多个参数产生影响,同时还影响性功能和性激素水平。
抗生素在文献当中已经确切的报道对精子数目和精子的功能也产生相当大的影响。
许多化学类的药物对生精的各个过程都会产生重大的负面影响。
而我们在临床工作当中,对不同疾病类型的患者开具的中西医药物结合的联合治疗,对生精能力的产生和性功能的影响,我们并没有确切的数值。不可否认的是,我们临床应用的各种药物种类越来越多。超越处方适应症的用药范围越来越广。许多用药的方法、剂量和时间并没有得到确切的临床验证。势必对男性青春期中青年患者的生育健康,造成巨大的影响。应当引起我们的注意和警惕。
所以郑重提醒大家,有男性泌尿生殖系统相关的疾病,医院进行相关的诊断治疗和咨询,千万不能随意的用药。
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