妇科打卡丨专业知识第十三章女性生殖系

时间:2020/2/21 7:06:47 来源:泌尿肿瘤_泌尿肿瘤常识网站 作者:佚名

单选题

一、A1

1、慢性子宫颈炎典型的临床表现是

A、外阴瘙痒

B、白带增多

C、外阴疼痛

D、外阴灼热感

E、宫腔积脓

、关于老年性阴道炎的临床表现,下列错误的描述是

A、阴道分泌物增多

B、可出现血性白带

C、外阴瘙痒

D、阴道黏膜菲薄充血

E、阴道黏膜上可见白色膜状物

3、外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床特点是

A、阴道壁可见白色膜状物

B、阴道内大量稀薄泡沫样白带

C、可见黄色水样分泌物

D、阴道壁可见散在红色斑点

E、外阴、阴道可见边缘不规则的溃疡

4、阴道内出现大量稀薄泡沫样白带,最可能的疾病是

A、附件炎

B、滴虫性阴道炎

C、慢性宫颈炎

D、前庭大腺炎

E、老年性阴道炎

5、以下可以预防外阴瘙痒发生的是

A、经常热水烫洗外阴

B、用肥皂清洁外阴

C、穿宽大棉质内裤

D、经常使用会阴护垫保持清洁

E、经常酒精擦洗外阴保持清洁

6、下列不属于外阴炎临床表现的是

A、外阴皮肤瘙痒

B、排尿时外阴灼痛

C、外阴皮肤充血、肿胀

D、外阴皮肤溃疡或湿疹

E、白带增多呈脓性

7、艾滋病的机会性感染死亡的主要原因是

A、隐孢子虫

B、肺孢子菌肺炎

C、无菌性脑炎

D、外阴疱疹病毒感染

E、尖锐湿疣

8、下列关于加强对性传播疾病的自我防护中,不正确的一项是

A、不与他人共用生活用品

B、尽量避免使用公共厕所的坐式马桶

C、不到消毒不彻底的理发店理发

D、医院和诊所拔牙、打针等

E、预防性服用抗生素类药物

9、出现硬下疳表现的疾病是

A、痢疾

B、乙肝

C、尖锐湿疣

D、梅毒

E、肺结核

10、特征性皮肤、黏膜的梅毒疹出现在梅毒的

A、一期

B、二期

C、三期

D、四期

E、五期

11、女性淋病最常见的临床表现是

A、阴道炎

B、子宫颈炎

C、尿道炎

D、阴道流血

E、尿急

1、下列关于淋病病人的护理措施说法错误的是

A、鼓励病人多做运动提高机体抵抗力,比如:跑步

B、治疗期禁止性生活

C、污染的被褥、衣服等日常生活用品及时消毒处理

D、30天内接触过淋病的性伴侣应进行检查,必要时进行预防性治疗

E、衣物、浴巾、内裤等应煮沸消毒

13、尖锐湿疣患者治疗期间不妥的行为是

A、学习性知识教育

B、节制性生活

C、污染的生活物品也要消毒

D、保持外阴清洁

E、已污染的衣服及时消毒

14、子宫颈炎症的主要症状是

A、外阴皮肤瘙痒

B、阴道分泌物稀薄

C、白带增多

D、泡沫状白带

E、腹痛

15、一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒处理方法,下列最合适的是

A、食醋浸洗

B、日光暴晒

C、煮沸5分钟

D、紫外线消毒

E、保持干燥

16、滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特征是

A、淡黄脓性

B、白色稠厚,呈凝乳或豆渣样

C、稀薄泡沫状

D、黄色水样

E、血性

17、前庭大腺脓肿患者行切开引流术和造口术后,正确护理是

A、停止引流,每日换药

B、继续引流,每日换药

C、继续引流,隔日换药

D、停止引流,隔周换药

E、继续引流,每周换药

18、关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不正确的是

A、协助患者保持会阴清洁,防止感染因素

B、卧床休息,补充营养和水分

C、用含抗生素的溶液做阴道灌洗

D、选用足量、有效的抗生素全身使用

E、如有脓肿形成准备手术治疗

19、有关淋菌感染,下列正确的是

A、淋菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮

B、病原体检查取材的部位最好是阴道上段

C、分泌物涂片在中性粒细胞内找到数对革兰阴性双球菌可以诊断

D、淋病病人一般很少伴发尖锐湿疣

E、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阳性双球菌可以诊断

0、关于滴虫性阴道炎,正确的表述是

A、病原体是比多核白细胞小的阴道毛滴虫

B、病原菌最适合在pH值为4以下的环境中生长

C、稀薄的泡沫白带

D、除直接传染外,无其他传染方式

E、患病后不影响受孕

1、关于宫颈糜烂,正确的表述是

A、分为单纯性及颗粒型两类

B、分为Ⅰ度、Ⅱ度两种

C、中度糜烂是指糜烂面占/5~4/5

D、治疗原则主要是全身治疗

E、可以出现接触性出血

、患滴虫性阴道炎,阴道分泌物的典型特征是

A、白色,豆渣样

B、稀薄,泡沫状

C、呈黄水状

D、乳白色、黏稠状

E、血性分泌物

3、不宜口服灭滴灵治疗滴虫阴道炎的时期是

A、哺乳期

B、老年期

C、性成熟期

D、青春期

E、产褥期

二、A

1、患者,女,34岁,主诉白带增多伴外阴部瘙痒个月,导诊护士应建议她

A、改穿棉织品的内裤

B、局部涂抹抗生素软膏

C、口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等药物

D、用碱性溶液清洗外阴

E、到妇科门诊检查

、患者女性,3岁。有性接触史,近个月来发热、咳嗽、喘憋,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,为确诊首先考虑的检查是

A、痰培养

B、肺功能

C、胸部CT

D、胸部X线检查

E、HIV抗体测定

3、患者男性,5岁。尿道口脓性分泌物3天。5天前不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑患者为

A、淋病

B、滴虫性尿道炎

C、尖锐湿疣

D、梅毒

E、艾滋病

4、林某,慢性盆腔炎患者,对其进行健康宣教,不妥的是

A、注意个人卫生

B、避免过度疲劳

C、增强体质和免疫力

D、腹痛、腰痛时注意休息

E、禁止性生活

5、患者女性,36岁,医生诊断为宫颈重度糜烂。宫颈TCT检查正常,需局部物理治疗。治疗后需禁止性生活、盆浴的时间是

A、周

B、4周

C、6周

D、8周

E、1周

6、患者女性,40岁,因感冒发烧,应用抗生素治疗14天,自觉外阴痒,分泌物增多,呈白色膜状物,应首先考虑

A、慢性阴道炎

B、细菌性阴道炎

C、外阴阴道假丝酵母菌病

D、滴虫性阴道炎

E、非特异性外阴瘙痒

7、患者女性,5岁,糖尿病史,述外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样。妇科检查:外阴有抓痕,黏膜上附有白色膜状物。该患者可能为

A、外阴阴道假丝酵母病

B、滴虫阴道炎

C、细菌性阴道病

D、老年性阴道炎

E、宫颈糜烂

8、患者女性,39岁,主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒及烧灼感。妇科检查:阴道黏膜充血,白带呈灰白色稀薄泡沫状。该患者可能为

A、外阴阴道念珠菌病

B、滴虫阴道炎

C、细菌性阴道病

D、老年性阴道炎

E、宫颈糜烂

9、患者女性,60岁。医生诊断为外阴炎,护士指导患者正确的是

A、搔抓

B、热水烫

C、穿紧身内衣

D、输液治疗

E、坐浴

10、患者9岁,自觉私处疼痛,走路时明显,入院检查一侧大阴唇下1/3处肿胀,皮肤红肿、发热、压痛明显。由此可判断该患者为

A、前庭大腺炎

B、外阴炎

C、细菌性阴道炎

D、滴虫性阴道炎

E、尖锐湿疣前期

11、患者,女性,35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重,影响睡眠前来就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,白带呈干酪样,剥离后可见阴道上有小溃疡,宫颈光滑。患者护理措施错误的是

A、阴道出血者应停止阴道上药

B、将药物均匀地涂抹于阴道四壁

C、灌洗药物要充分溶化,温度一般40℃

D、新生儿易被传染患鹅口疮

E、性伴侣必须同步进行治疗

1、某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是

A、积极治疗病人及带虫者

B、改盆浴为淋浴

C、改坐厕为蹲厕

D、相互不借用浴巾

E、预防性服用甲硝唑(灭滴灵)

13、患者,女性,30岁。自感外阴、阴道奇痒,还伴有尿痛、医院就诊。妇科检查:阴道分泌物豆渣样,阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离。患者阴道感染的病原菌为

A、葡萄球菌

B、假丝酵母菌

C、沙眼衣原体

D、乳头瘤病毒

E、阴道毛滴虫

三、A3/A4

1、有一患者,阴道分泌增多,外阴瘙痒、疼痛,妇查可见阴道黏膜有散在出血点,有大量分泌物呈黄绿色泡沫状,有臭味。

1、应首先考虑

A、外阴炎

B、念珠菌性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、滴虫阴道炎

E、前庭大腺炎

、患者选用何种药液冲洗阴道

A、0.5%醋酸

B、1:高锰酸钾

C、%乳酸

D、%~4%碳酸氢钠液

E、生理盐水溶液

、女性,36岁,孕3个月自然流产后7d,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5d,今晨加重。体检:体温39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞1.5×/L,中性粒细胞0.9。

3、最可能的诊断是

A、急性盆腔炎

B、右侧卵巢囊肿继发感染

C、流产诱发阑尾炎

D、腹膜炎

E、卵巢囊肿蒂扭转

4、患者此时最重要的治疗手段是

A、卧床休息

B、手术治疗

C、抗生素治疗

D、中药治疗

E、放射疗法

5、患者卧床休息时体位选择

A、平卧位

B、半坐卧位

C、侧卧位

D、端坐卧位

E、中凹卧位

四、B

1、A.呈红色水样B.呈黄色水样C.豆渣样白带D.稀薄泡沫状E.淡黄色、脓性,有恶臭味

1、滴虫阴道炎患者白带的典型改变症状是

、外阴阴道假丝酵母菌病患者白带的典型改变症状是

3、老年性阴道炎患者白带的典型改变症状是

参考答案

一、A1

1、

B

慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多。

E

老年性阴道炎:白带增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,伴严重感染时白带可呈脓性,有臭味。黏膜有表浅溃疡时,分泌物可为血性,有的病人可有点滴出血,可伴外阴瘙痒、灼热、尿频、尿痛、尿失禁症状。阴道检查可见阴道皱襞消失,上皮菲薄,黏膜出血,表面可有散在小出血点或片状出血点,严重时可形成表浅溃疡。

3、

A

外阴阴道假丝酵母菌病患者小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离,下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿,皮肤有抓痕。

4、

B

滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄泡沫状。

5、

C

穿宽大棉质内裤可避免外阴局部潮湿,预防外阴瘙痒。

6、

E

外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变。故前四个选项是正确的,E不属于外阴炎的临床表现,故选E。

7、

B

肺孢子菌肺炎最为常见,是本病机会性感染死亡的主要原因。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。

8、

E

性病的种类多,不可能有哪种抗生素对所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器疱疹和尖锐湿疣)使用抗生素根本无效。其次,预防性应用抗生素,易引起耐药菌株的产生。故不正确的选项是E。

9、

D

一期梅毒:螺旋体从破伤处进入人体后,数小时内即可侵入附近淋巴结,~3天即进入血液循环播散全身,但无任何症状。经过约3周潜伏期,在梅毒螺旋体进入处产生梅毒初期损害,即下疳。因局部免疫反应,下疳可“不治自愈”。

10、

B

二期梅毒:出现全身症状如头痛、头晕、恶寒、食欲差、乏力、肌痛、骨痛、关节痛、低热等。特征性表现是皮肤、黏膜的梅毒疹。

11、

B

淋病主要通过性交直接传播,以子宫颈管最多见,也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。子宫颈炎最常见,表现为阴道分泌物增多及下腹坠胀感。

1、

A

淋病病人适当卧床休息,避免剧烈运动。

13、

B

尖锐湿疣患者治疗期间禁止性生活。

14、

C

临床以慢性子宫颈炎多见,主要症状为阴道分泌物增多。

15、

C

该患者应每日清洗外阴、更换内裤。切忌搔抓。内裤应煮沸消毒。

16、

C

滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄泡沫状。

17、

B

切开引流术和造口术后要引流,每日换药。

18、

C

急性盆腔炎患者使用抗生素,但不是将其阴道灌洗。

19、

C

淋菌已侵袭生殖、泌尿器管黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点,分泌物涂片在中性粒细胞内找到数对革兰阴性双球菌可以诊断。

0、

C

滴虫性阴道炎病原体为阴道毛滴虫,体积约为多核白细胞的~3倍,适宜生长环境的pH值为5.~6.6,其传染途径有经性交直接传染、经衣物等间接传染;其典型表现是稀薄泡沫状白带,阴道毛滴虫可吞噬精子,导致不孕。因此,正确答案是C。

1、

E

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型,根据糜烂面的面积大小分为3度:糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3~/3为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的/3为重度糜烂。其治疗原则是以局部治疗为主。主要症状为阴道分泌物增多,也可见接触性出血。因此,正确答案为E。

B

滴虫性阴道炎的典型阴道分泌物特点是阴道稀薄的泡沫状白带。

3、

A

甲硝唑能通过乳汁排泄,哺乳期妇女在用药期间及用药后4小时内不宜哺乳。

二、A

1、

E

根据患者提供的信息,可初步考虑阴道炎,但具体什么类型还需要检查阴道分泌物。

E

患者青年女性,有性接触史,发热、咳嗽、喘憋3个月余,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大符合艾滋病临床表现特点,应考虑行HIV抗体检测。

3、

A

患者男性有急性尿道炎表现,有不洁性接触史,致病菌革兰阴性双球菌属奈瑟淋球菌特点,符合淋病表现。

4、

E

慢性盆腔炎患者节制性生活即可。

5、

D

物理治疗后分泌物增多,甚至有多量水样排液,在术后1~周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁,每日清洗外阴次,个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。

6、

C

外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。

7、

A

外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。

8、

B

滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄泡沫状。

9、

E

外阴炎主要指外阴部皮肤与黏膜的炎症。局部可用1:高锰酸钾溶液坐浴。

10、

A

前庭大腺炎育龄妇女多见,急性期,大阴唇下1/3处疼痛、肿胀,严重时走路受限。检查局部可见皮肤红肿、发热、压痛明显。当脓肿形成时触之有波动感,脓肿直径可达3~6cm。脓肿可自行破溃,引流良好者,炎症消退而自愈;如引流不畅,炎症持续不退或反复发作。该患者属于急性期,尚未形成脓肿。

11、

E

对有症状的性伴侣应同时进行治疗,无症状者无需治疗。

1、

E

滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此选项ABCD都可预防其传播,而不需预防性服用甲硝唑。

13、

B

由患者的症状可以诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,此病病原菌为假丝酵母菌。

三、A3/A4

1、

D

滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。

A

滴虫适宜生长在pH为5.~6.6的潮湿环境,因此阴道灌洗应用1%乳酸液或0.5%醋酸液灌洗或坐浴,消灭其生产环境。

A

流产后妊娠组织残留均有利于病原体侵入宫腔引起感染。此外,患者的症状、体征和实验室检查均提示急性盆腔炎可能性大。

C

抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量,联合用药,注意毒性反应。

B

取坐卧位,使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症吸收或局限。

四、B

1、

D

滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状。

C

外阴阴道假丝酵母菌病:外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。

E

老年性阴道炎:白带增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,伴严重感染时白带可呈脓性,有臭味。黏膜有表浅溃疡时,分泌物可为血性,有的病人可有点滴出血,可伴外阴瘙痒、灼热、尿频、尿痛、尿失禁症状。

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