第四期每日十题（不完全），每周抽出一点时间学习临床医学概论，打好专业基础。做未来新世纪医疗预防事业的接班人，我们的前途命运永远掌握在我们的手中，而我们的成长也决定未来国家医疗预防事业的走向！
——前言
01
关于急性肾小球肾炎下列说法错误的是：
A.多为急性起病，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压
B.多见于儿童，男性多于女性
C.多见于链球菌感染后1-3周发病
D.可出现充血性心力衰竭
E.大多数预后差，遗留慢性肾脏病。
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答案：E
解析：临床特点为起病急、血尿、蛋白尿、水肿和高血压，一过性肾功能不全，多见于链球菌感染后，其患者预后良好，常可自愈
02
急性肾小球肾炎患者出现少尿的标准：
A.ml/dB.ml/d
C.ml/dD.0ml/d
E.以上均不正确
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答案：A
解析：无
03
关于慢性肾小球肾炎不正确的是：
A.以蛋白尿、血尿、高血压、水肿等为基本临床表现
B.多见于中青年，男性多见，起病缓慢、隐袭
C.积极控制高血压、减少蛋白尿是治疗的重要环节
D.糖皮质激素和细胞毒药物应积极应用。
E.临床表现多样，个体间差异较大
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答案：A
解析：慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现，缓慢进展至肾衰竭的一组肾小球疾病
04
关于肾病综合征下列说法错误的是：
A.微小病变型肾病多见于男性儿童
B.膜性肾病多见于老年患者
C.分为原发性和继发性两大类
D.主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血压。
E.并发症包括感染、血栓、急性肾损伤以及蛋白质脂肪代谢紊乱
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答案：D
解析：肾病综合征是以多种不同病理类型的肾小球疾病引起的大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为临床综合征
05
肾病综合征的诊断标准错误的是：
A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆白蛋白低于30g/L
C.血压升高。D.血脂升高
E.A和B选项为诊断所必须
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答案：C
解析：尿蛋白3.5g/d，血浆血蛋白低于30g/l，水肿血脂升高，前两项为诊断必须条件
06
肾病综合征的主要临床特点正确的是：
A.多继发于急性肾小球肾炎
B.多见于中青年，男性多见，起病急
C.以蛋白尿、血尿、高血压、水肿等为基本临床表现
D.不同类型的肾病综合征临床表现不同。
E.以上说法均正确
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答案:D
解析：
07
关于肾小管性酸中毒临床表现下列说法错误的是：
A.正常阴离子间隙性代谢性酸中毒
B.低氯性C.电解质紊乱
D.骨病E.尿路症状
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答案：B
解析：肾小管酸中毒是指各种原因导致肾脏酸化功能障碍，以高氯性、正常阴离子间隙性代谢性酸中毒、电解质紊乱、骨病和尿路症状为主要表现的一种临床综合征。
08
低血钾型远端肾小管酸中毒治疗原则包括：
A.病因明确者应去除病因
B.纠正酸中毒C.补充钾盐
D.防治肾结石、肾钙化及骨病
E.以上均正确
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答案：E
09
典型的急性肾损伤临床病程可分为：
A.起始期、维持期、恢复期.
B.起始期、维持期、终末期
C.前驱期、维持期、恢复期
D.前驱期、发展期、终末期
E.起始期、发展期、恢复期
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答案：A
解析：起始期无肾质损伤，仅有诱因，是可预防，维持期少尿期，恢复期多尿
10
2.急性肾损伤维持期临床表现不包括：
A.食欲减退、恶心呕吐、腹胀
B.高血压、心力衰竭
C.尿毒症脑病，意识障碍、谵妄
D.代谢性酸中毒
E.低钾血症.
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答案：E
解析：无
11
关于慢性肾衰竭下列说法正确的是：
A.为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局
B.CKD1-3期患者可无明显症状
C.以代谢性酸中毒和水、钠平衡紊乱最为常见
D.因钙磷代谢异常，可导致骨骼病变
E.以上说法均正确.
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答案：E
解析：水电解质代谢紊乱，蛋白质、糖、脂类、维生素代谢紊乱，心血管系统是其最主要的死因，常有高血压和左心肥厚
12
下列关于急性肾盂肾炎说法错误的是：
A.是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症
B.大肠埃希氏菌是主要致病菌
C.男性发病率高于女性.
D.可有全身症状如寒颤、发热
E.体检可发现肾区叩痛，腰痛和下腹痛
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答案:C
解析：尿道上行，血行感染，女性患病率高，主要症状时尿频、尿急、尿痛或伴有血尿。
13
下列属于下尿路感染的疾病有：
A.急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎.
C.肾积脓、尿道炎、肾盂肾炎
D.急性膀胱炎、前列腺炎、肾周围炎
E.慢性膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎
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答案;B
解析：下尿路感染的疾病有急性细菌性膀胱炎、慢性细菌性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎，上尿路感染有急性肾盂肾炎、肾积脓、肾皮质多发脓肿、肾周围炎。
14
尿路感染的诱发因素包括：
A.机体防御功能低下
B.梗阻因素
C.医源性因素
D.性别和性活动
E.以上说法均正确.
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答案：E
15
巨大肾积水是指肾积水容量超过：
A.ml
B.ml
C.0ml.
D.1ml
E.ml
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答案：C
16
尿潴留的常见病因不包括有：
A.前列腺增生
B.前列腺肿瘤
C.神经源性膀胱
D.急性膀胱炎.
E.麻醉或会阴部手术
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答案:D
解析：机械性梗阻、动力性梗阻，药物、麻醉以及手术等因素
17
下列哪项英文简称表示血清前列腺特异性抗原：
A.AFP
B.CEA
C.CA-
D.CA-
E.PSA.
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答案：E
解析：AFP甲胎蛋白肝脏，CEA胃肠道胰腺。CA-复和
18
上尿路结石的临床表现不包括：
A.阵发性腰部绞痛
B.血尿
C.排尿突然中断.
D.膀胱刺激症状
E.恶心呕吐
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答案:C
解析：上尿路临床表现最常见的并发症为结石、梗阻、感染三者的恶性循环。疼痛、血尿、恶心呕吐、膀胱刺激征
19
下尿路结石的临床表现不包括：
A.阵发性腰部绞痛.
B.血尿
C.排尿突然中断
D.排尿困难
E.尿道疼痛
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答案：A
解析：膀胱结石：排尿突然中断、血尿、活动改变体位后可缓解，尿道结石：排尿困难，可放射性会阴部疼痛
20
肾细胞癌三联征：
A.血尿、腰痛、腹部包块.
B.尿痛、血尿、膀胱刺激症状
C.血尿、腹痛、腹部包块
D.尿痛、腰痛、腹部包块
E.血尿、腹痛、膀胱刺激症状
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答案：A
解析：血尿、腰痛、包块肾癌三联症，症状为间歇无痛性肉眼可见血尿。
21
关于泌尿系统肿瘤下列说法错误的是：
A.肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤
B.膀胱癌可表现为间歇全程无痛性血尿
C.膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤
D.前列腺癌多发生于老年男性
E.前列腺癌病程短，发展迅速.
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答案：E
解析：病程长、发展慢
22
下列关于前列腺癌说法错误的是：
A.85%的患者发病年龄超过65岁
B.发展缓慢
C.病程长
D.PSA具有一定的诊断意义
E.较少发生骨骼和淋巴结转移.
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答案：E
解析：最常见的转移部位是淋巴结和骨骼
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