今天来说说泌尿系结石。
泌尿系结石是指发生在肾,输尿管,膀胱,尿道的结石。
发生结石的原因,有个人体质,肾畸形,泌尿系感染,尿酸过高,高钙尿,长时间卧床的排尿不畅,尿道内异物等等。
就像河里的石头,水里的钙质含量大,泥沙大,就容易在水流小的时候沉积下来。或者是遇到异物阻挡,也容易在上面沉积,一层一层沉积,变大。
个人体质也是重要原因。有的人整体喝水,尿量不小,但仍总有尿结石复发。这个真是倒霉的事情。这部分人天生的尿中容易有不稳定离子,遇到一块就产生不溶于水的物质,并沉淀下来,形成尿结石。
因为肾有肾盂,有暂时储存尿的作用;膀胱更是容量大,存尿时间更长。所以泌尿系结石主要在肾,膀胱里面产生。输尿管是个尿液传输的管道,里面尿液流动性强,不容易形成结石。
有的尿结石不稳定,可以在某些情况下,自行从肾里脱落。如果这个结石在直径6mm以内,有很大的几率可以通过输尿管,进入膀胱,排除体外。
如果这个结石在6mm到1.2mm大小之间,有时候也能掉下来进入到输尿管,由于输尿管比较细,在结石向下走的过程中,会划伤输尿管内壁粘膜,从而出现肉眼可以看到的血尿。输尿管在进入膀胱的入口处比较狭窄,一般在2mm左右,结石一方面堵了通道,上面的尿不能顺利排出,导致肾盂内尿液压力曾大,同时比较高的压力推动结石向下移动,更划伤和刺激输尿管和膀胱连接口,引起剧烈疼痛。
得过尿结石疼痛的人都有深刻印象,疼起来要命,几乎在地上滚。现在交通方便,医院肌注止痛针处理。
结石的痛有个特点,疼起来要命,但疼痛解除之后,有的人几乎没有症状。但也有很多人会有腰痛,或者偶尔出现肉眼血尿等。
先写这么多吧。
作者:
医院男科医学硕士
研究方向:不孕不育症性功能障碍性传播疾病附属性腺疾病
工作地点:医院门诊楼二楼北区男科门诊
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